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血清1,25-二羟维生素D3水平与慢性肾病患儿并发症及肾功能的关系
目的:探讨血清1,25-二羟维生素D3(1,25-(OH)2D3)水平与慢性肾病患儿并发症及肾功能的关系. 方法:随机抽选120例慢性肾病患儿为研究对象,其并发症包括肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)、心血管疾病(CVD),分别36例、54例、30例. 同时选择同期门诊体检健康儿童120例(对照组). ELISA法检测1,25-(OH)2D3水平,同时监测肾功能指标以及血磷、钙等水平. 结果:观察组患儿1,25-(OH)2D3表达水平和血钙水平降低,与对照组比较差异明显(P<0.05),血磷水平升高不明显;BUN、SCr、24小时尿蛋白均较对照组异常;1,25-(OH)2D3与血钙呈正相关(r=0.446,P<0.05),与肾功能指标呈负相关(r=0.466、0.563、0.662,P<0.05). 结论:1,25-(OH)2D3一定程度上反应CKD患儿肾功能损伤情况,3种并发症中均可出现1,25-(OH)2D3水平降低现象.
关键词： 慢性肾病患儿 并发症 1 25-二羟维生素D3 肾功能 -
慢性肾病患儿血清1，25-二羟维生素D3水平与并发症及肾功能关系
目的：探讨慢性肾病患儿血清1，25-二羟维生素D3含量与其并发症及肾功能的相关性。方法慢性肾病患儿120例为观察组，健康儿童60例为对照组，比较两组患儿血钙、血磷（P）、肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Cr）及血清1，25-二羟维生素D3水平。比较观察组不同血清1，25-二羟维生素D3水平对应的并发症发生率；根据尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）及Cr值将观察组分为微量蛋白尿组，大量蛋白尿组及肾功能不全组，比较三组血清1，25-二羟维生素D3水平、Ca、P水平。结果观察组的Ca，Ccr及血清1，25-二羟维生素D3含量明显低于对照组水平，P及Cr含量明显高于对照组水平。随着血清1，25-二羟维生素D3水平的降低，慢性肾病患儿并发症发生率升高，血清1，25-二羟维生素D3水平与慢性肾病患儿并发症发生率呈负相关（r=-0.563，P<0.05）。随着肾功能损害严重程度的增加，血清P、Cr水平增加升高，血清Ca、Ccr、1，25-二羟维生素D3水平逐渐降低，血清1，25-二羟维生素D3水平与慢性肾病患儿肾功能呈负相关（r=-0.389，P<0.05）。结论血清中的1，25-二羟维生素D3参与慢性肾病的一系列生化反应，对其进行监测能够对此病症的发展程度进行评估。对其水平进行研究，能够有效对此病症进行预防和诊治。值得临床推荐。
关键词： 血清1 25-二羟维生素D3 慢性肾病患儿 并发症 肾功能
