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比较股骨颈骨穿针法与抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨骨折的临床疗效
目的：探究抗旋转型股骨近端髓内钉（ PFNA）内固定与股骨颈骨穿针法在股骨颈骨折中的临床疗效。方法：选取自2010年1月～2013年10月我院收治的股骨颈骨折患者100例，将其作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例。其中对照组患者采取股骨颈骨穿针法治疗，观察组患者采取抗旋转型股骨近端髓内钉进行内固定。术后跟踪随访20个月，观察并比较2组患者的疗效。结果：观察组髋关节功能恢复优良率为90％，明显高于对照组72％；观察组术后开始下地负重行走时间、骨折愈合时间与对照组比较差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）；2组患者Harris髋关节评分较治疗前增加，且观察组患者的髋关节评分手术前后的增加值高于对照组；观察组患者术后并发症的总发生率为8％，明显低于对照组24％，p＜0．05，具有统计学意义。结论：PFNA在股骨颈骨折患者中的疗效优于经皮穿针法，术后并发症少、髋关节功能恢复好，可作为股骨骨折患者手术的首选内固定方法。
关键词： 抗旋转型股骨近端髓内钉内固定 经皮穿针外固定 股骨颈骨折 疗效 -
抗旋转型股骨近端髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效对比观察
目的 探究抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定与动力髋螺钉(DHS)内固定在股骨转子间骨折中的临床疗效.方法 选取自2009年4月至2013年4月我院收治的股骨转子间骨折患者100例,将其作为研究对象,随机分为两组,每组各50例.PFNA组患者采取抗旋转型股骨近端髓内钉进行内固定;DHS组患者采取动力髋螺钉内固定治疗.术后跟踪随访9～ 18个月,观察比较两组患者的疗效.结果 PFNA组术中出血量、术后引流量明显少于DHS组,术后开始下地负重行走时间、骨折愈合时间均较DHS组早;两组患者Harris髋关节功能评分较治疗前增加,且PFNA组患者的髋关节功能、运动范围及综合评分手术前后的增加值均高于DHS组,而髋关节畸形评分增加值则较DHS组低.PFNA组患者术后并发症的发生率为6.0％(3例),明显低于DHS组的26.0％(13例),P＜ 0.05,具有统计学意义.结论 PFNA在股骨转子间骨折患者中的疗效优于DHS,PFNA在术中出血量、骨折愈合时间、术后地负重行走时间等方面具有更大的优势,而且与DHS比较,术后并发症少、髋关节功能恢复好,可作为股骨转子间骨折患者手术的首选内固定方法.
关键词： 抗旋转型股骨近端髓内钉内固定 动力髋螺钉内固定 股骨转子间骨折 疗效
