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胸腹联合部创伤文献资料
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纵形交错网式固定多段肋骨骨折
目的:在提高胸腹联合部创伤诊治水平的同时,探讨观察纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折近远期疗效,提高治愈率.方法:对190例胸腹联合部创伤回顾分析.根据临床实践总结指导临床胸腹联合部创伤,一旦明确诊断,需剖胸剖腹止血并处理多脏器伤及膈肌修补.纵形交错网式内固定多根多段肋骨骨折.结果:通过16年的临床实践认为早期诊断尤为重要,及早行胸腔闭式引流术,掌握手术时机,尽早行胸腹腔内多脏器伤的处理后,通过对国内传统的保守外固定、切开克氏针,以及钢板钢丝内固定方法加以改进:在两肋骨断端钻孔以丝线贯穿并外8字固定后,并以纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折达到矫正胸壁塌陷畸形,纠正反常呼吸,对提高治愈率有明显肯定价值.本组188例痊愈出院,2例死亡.(1例胸腹腔巨大血肿并重度脑挫裂伤,另1例胸主动脉贯通伤).结论:纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折能彻底矫正胸壁塌陷畸形,纠正反常呼吸,对提高治愈率有肯定价值.经4~16年随访,188例病人恢复自理生活,能正常上下班及外出务工,复查肺功能正常,胸部正侧位摄片无畸形[1].