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  • 矢状位DWI在子宫内膜癌分期与分级中的应用价值

    作者:田士峰;刘爱连;李烨;孙美玉;黄侃;宋清伟;关宏伟;仲林

    子宫内膜癌(endometrial cancer ,EC)是常见的女性生殖道恶性肿瘤,以子宫内膜样腺癌为常见组织学类型。EC分期以国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics ,FIGO)推荐的手术病理分期为标准,分期依据包括肌层浸润深度、宫颈间质是否受累、是否存在局部扩散、是否存在淋巴结或远处转移等[1]。不同分期的EC其预后与治疗方案均不相同。同时,EC病理级别和肌层浸润深度又与淋巴结转移几率和患者整体生存率密切相关[2]。利用影像学方法对EC进行术前分期与分级的评估极为重要。已有报道指出,扩散加权成像(diffusion weighted imaging ,DWI)对 EC肌层浸润深度的评估准确率较高[3],表观扩散系数(apparent diffusion coeffi‐cient ,ADC)可以预测 EC 病理分级[4]。由于子宫位置可呈前倾、前驱、后斜位,因此矢状位MR图像可更为准确显示子宫全貌[5]。本研究探讨矢状位DWI(sag DWI)对 EC分期的价值,并分析不同分期、不同病理级别EC间ADC值的差异,以期术前准确预测EC分期、分级,合理指导手术并判断预后。

  • 人类神经上皮肿瘤中Nestin+细胞的分离培养和表达

    作者:毕长龙;方加胜;朱桂英;陈风华;王延金;霍雷

    目的:检测巢蛋白(Nestin)在神经上皮肿瘤组织、细胞中的表达,评价Nestin+细胞体外生物学特性并探讨其意义.方法:采用免疫组化法检测神经上皮肿瘤组织中Nestin的表达情况,免疫磁珠法分选肿瘤组织中的Nestin+细胞,悬浮细胞培养法进行Nestin+细胞的增殖、分化与鉴定,RT-PCR法检测Nestin蛋白在其中的活性表达情况.结果:Nestin在肿瘤内皮细胞中均有阳性染色,而在神经上皮肿瘤细胞中阳性染色比例为9.5%~96.2%,且Nestin+细胞比例及染色强度与肿瘤的恶性程度正相关.Nestin+细胞能在无血清培养基中形成典型的脑肿瘤球,在含血清培养基中分化为成熟的神经细胞系.Nestin蛋白在Nestin+细胞中活性表达强度约为阴性细胞的18.5倍,其表达强度取决于细胞的来源.结论:Nestin表达检测有助于正确评价神经上皮肿瘤的生物学行为和恶性程度,并可作为判断肿瘤病理级别和患者预后的重要依据.

  • CD133、Nestin在星形细胞肿瘤中的表达及与病理级别的关系

    作者:张清平;陈建良;吴秋良;付军;刘晓梅;陈芙蓉;牟永告;张湘衡;赛克;魏大年;陈忠平

    背景与目的:脑胶质瘤治疗效果一直不理想,这与脑胶质瘤中存在一部分肿瘤干细胞有关.本研究旨在探讨脑肿瘤干细胞标记物CD133及Nestin在脑星形细胞肿瘤中的表达的临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测CDl33、Nestin在127例脑星形细胞肿瘤组织中的表达.结果:(1)按照WHO2000年的神经系统肿瘤分类分级标准所有标本分为Ⅰ级15例,Ⅱ级42例,Ⅲ级42例,Ⅳ级28例.(2)脑肿瘤干细胞标记物在低级别星形细胞肿瘤中低表达,在高级别星形细胞肿瘤中高表达,在低级别和高级别之间表达有显著性差异(P=0.000).(3)CD133表达与Nestin表达之间有相关性,二者呈正相关(r=0.411,P=0.000).(4)CD133阳细胞性率与患者性别、年龄无关(P=0.136、P=0.412),Nestin的阳性细胞率与患者性别、年龄无关(P=0.412、P=0.153).结论:CD133及Nestin在低级别星形细胞瘤中低表达,在高级别星形细胞肿瘤中高表达.

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