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  • 膝关节镜手术治疗军事训练致半月板后角损伤29例

    作者:刘洋;袁大伟;罗旭

    目的:观察膝关节镜手术治疗军事训练致半月板后角损伤的临床应用效果.方法:2012年1月~2014年12月,采用关节镜FasT-Fix缝合术治疗半月板后角损伤29例,观察术后膝关节活动度及半月板愈合情况,评估手术前后膝关节功能Ly-sholm评分的差异.结果:术后随访6~24个月,术后膝关节活动度正常,无绞锁,达到临床愈合标准27例,愈合率92.4%;术后膝关节功能Lysholm评分为87.7±11.3分,明显高于术前的35.3±9.7分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).所有患者术后膝关节功能Lysholm评分中,优良率89.7%.结论:膝关节镜下FasT-Fix全内缝合治疗半月板后角损伤具有创伤小、恢复快、疗效显著的优点,是修复半月板后角损伤的有效方法.

  • 关节镜下前交叉韧带断裂合并ramp损伤手术的临床研究

    作者:左金增;史福东;刘仕杰;王雪臣;马海洋;刘田虹

    目的 探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)断裂合并内侧半月板后角纵行破裂(ramp损伤)的发生率和影响因素,并对Fast-fix缝合术和半月板切除术的疗效进行评价.方法 2010年11月到2012年12月ACL断裂合并ramp损伤130例患者,其中76例行ACL重建并ramp损伤的Fast-fix缝合术(半月板缝合组),54例行ACL重建并ramp损伤的半月板切除术(半月板切除组).术前术后行关节功能Lysholm评分.术后对所有患者实行12 ~ 24个月的随访调查.结果 130例患者均获随访,随访时间为12 ~ 24个月,平均20个月.半月板缝合组中,60例可满足日常的正常活动,且在患膝前、后抽屉试验、伸膝0°位外翻应力试验及lachman试验结果均呈阴性;伸弯膝能力检测可见伸膝范围为0°~2°,屈膝范围为120°~140°;膝关节功能Lysholm评分优良率为78.9%;仅15例(19.7%)患者腓总神经支配区感觉有改善,余均无变化.半月板切除组中,仅有21例患者可满足日常运动,但与缝合组相比,恢复程度较差;腓总神经支配区感觉无1例恢复;膝关节功能Lysholm评分优良率为38.9%.半月板缝合组术后膝关节功能优良率明显高于半月板切除组(P<0.01).结论 ACL断裂合并ramp损伤的治疗,早期行ACL重建可提高术后患者关节功能的恢复,而治疗ramp损伤的有效手术方式是Fast-fix缝合术.

  • 关节镜下Fast-Fix半月板缝合术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤

    作者:顾军;王睿;孔晓海;周飞

    [目的]探究关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统在治疗膝关节外侧盘状半月板损伤时的应用情况.[方法]回顾分析2010年12月~2015年8月在本院行手术治疗的外侧盘状半月板损伤患者52例,分成传统组和半月板缝合术组,其中传统组的26例患者采用传统的“外-内”缝合法治疗,半月板缝合术组的26例患者采用Fast-Fix半月板缝合术治疗.记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节功能、疼痛评分以及治疗效果.[结果]半月板缝合术组患者的手术时间明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者的治疗有效率,差异无统计学意义(x2=0.354,P>0.05).[结论]Fast-Fix缝合术与传统“外-内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤均能取得良好的治疗效果,前者具有操作简易,手术时间短的优点.

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