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多发性骨折创伤伴失血性休克患者早期行肝功能检测的临床价值研究
目的：探讨多发性骨折创伤伴失血性休克患者早期行肝功能检测的临床价值。方法：笔者所在医院于2014年4月～2015年4月期间共接收了104例多发性骨折创伤伴失血性休克患者，参照简明损伤评分（ AIS－90评分）与创伤严重程度评分（ISS评分）评分标准：其中ISS≤16分有18例（（17．3％），ISS在16～25分有49例（47．1％），ISS＞25有37例（35．6％），分别作为本研究的轻伤组、重伤组以及严重伤组，使用HF－800A生化分析仪对其血清谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）以及总胆红素（STB）3项肝功能指标进行检测，并选取同一时期80例于本院进行健康体检的正常人作为本研究的健康对照组。结果：健康对照组ALT为（30±8）U／L、ALB为（47±4）g／L、STB为（9±2）μmol／L；轻伤组分别为41±7、38±4、19±3；重伤组分别为57±4、34±6、24±6；严重伤组分别为80±13、31±9、32±7；组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）；104例患者经7天的治疗后，严重伤组中持续休克时间＞6小时有21例（56．8％），重度休克有13例（35．1％），需氧饱和度＜90％有15例（40．5％），多脏器功能障碍有12例（32．4％），死亡有8例（21．6％），与轻伤组、重伤组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；存活组ALT为（47±5） U／L、ALB为（34±6）g／L、TB为（22±5）μmol／L；死亡组分别为103±9、26±6、42±7，比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：多发性骨折创伤伴失血性休克患者多伴有肝功能损害，早期行肝功能检测有助于临床评估病情与早期干预。
