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肱骨中上段复杂骨折应用肱骨近端内锁定系统治疗的临床研究
目的:分析肱骨中上段复杂骨折应用肱骨近端内锁定系统治疗效果.方法:选取从2014年2月~2015年2月收治的肱骨中上段复杂骨折患者60例,随机分为对照组(30例)与治疗组(30例),对照组应用三叶草型钢板固定,治疗组应用肱骨近端内锁定系统治疗,对比2组骨折愈合时间、手术时间、治疗效果与并发症.结果:治疗组手术时间、骨折愈合时间分别为71.33±8.56分钟、12.12±4.61周,对照组分别为60.76±7.59分钟、20.33±6.62周,2组有明显差异(P<0.05).治疗组优良率为86.67%,对照组为63.33%,治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组并发症发生率为6.67%,对照组为26.67%,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:对肱骨中上段复杂骨折患者应用肱骨近端内锁定系统治疗,手术方便,利于骨折愈合,效果显著,术后并发症少,具有临床应用价值.
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MIPO技术结合PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折
目的:总结采用MIPO技术结合PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:自2012年1月至2014年6月,对37例肱骨近端骨折患者通过肩部前外侧小切口,采用MIPO技术结合PHILOS钢板治疗,采用Constant-Murley评分系统评定肩关节功能.结果:切口均Ⅰ期愈合,无桡神经、腋神经损伤,无螺钉松动及断裂.末次随访平均Constant-Murley评分为75.2分(58～100分).肩关节活动范围:前屈平均为145°(105°～180°),外展平均为142°(110°～180°).结论:采用MIPO技术,经肩部前外侧小切口入路PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法.但手术时操作不正确,适应症选择不当,仍会出现一定的并发症,值得临床注意.
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经肩部前外侧入路结合肱骨近端内锁定系统治疗高龄肱骨近端骨折
目的 评价经肩部前外侧入路结合肱骨近端内锁定系统(PHILOS)治疗高龄肱骨近端骨折的临床效果.方法 收治52例高龄肱骨近端骨折患者,切口起自肩峰前角,长不超过5 mm,经三角肌前中肌腹间隙,暴露骨折端,复位后,经肌腹深面插入PHILOS,并以锁定螺钉固定.结果 手术耗时(87.58±3.97) min,住院时间(12.36±4.62)d.37例获得(10.8±2.84)个月随访,骨折全部获得愈合,愈合时间(14.64±1.58)周,Constant-Murley评分(85.69±2.73)分,优良率81％,1例发生肱骨头坏死.结论 经肩部前外侧入路结合PHILOS治疗高龄肱骨近端骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,值得在临床上推广使用.
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肱骨近端内锁定系统治疗肱骨外科颈骨折27例临床分析
目的 评价应用肱骨近端内锁定系统(Proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗肱骨外科颈骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析肱骨近端内锁定系统治疗肱骨外科颈骨折27例临床资料.结果 本组手术过程顺利,无神经、血管损伤,住院期间无感染等并发症发生.27例中25例获门诊随访,随访时间8～20个月,平均12个月,获得随访的患者骨折术后均Ⅰ期愈合,按Neer肩关节评价标准,优秀及满意率为96％.结论 肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折是一种有效的方法.
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肱骨近端内锁定系统治疗老年肱骨近端复杂骨折33例疗效分析
目的：分析肱骨近端内锁定系统（PHILOS）治疗老年肱骨近端复杂骨折的疗效，探讨老年肱骨近端复杂骨折的佳治疗方案。方法回顾性分析73例老年肱骨近端复杂骨折患者临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组（n＝33）和对照组（n＝40），对照组采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗，比较两组临床疗效、手术一般情况、肩关节活动度及术后并发症等指标。结果观察组术后 VAS 评分显著低于对照组，术中出血显著少于对照组，骨折愈合时间显著短于对照组（P 均＜0．05）；观察组肩关节外旋和前屈上举活动度显著高于对照组（P ＜0．05）；观察组治疗优良率明显高于对照组（P ＜0．05）；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 PHILOS 治疗老年肱骨近端复杂骨折疗效显著，有利于降低术后疼痛，缩短骨折愈合时间，促进肩关节功能恢复。
