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胫骨外翻角文献资料
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全膝关节置换挛缩问题的处理与术后效果
背景:膝关节炎合并挛缩畸形限制了膝关节的活动度,严重影响患者的生活质量;而对该类患者进行全膝关节置换是否可以有效解决这一问题?目的:探讨膝关节炎合并挛缩畸形行全膝关节置换术后的疗效,同时总结挛缩等相关问题的处理.方法:本组患者50例,男30例,女20例;年龄60~75岁,平均69岁.膝关节骨关节炎25例,类风湿关节炎合并挛缩畸形17例,类风湿关节炎屈曲挛缩合并外翻畸形8例.对全膝关节置换中的截骨、挛缩组织松解、屈伸间隙不平衡、假体放置角度等问题的处理进行总结,并通过手术前后下肢机械轴、股骨外翻角、胫骨外翻角、活动度、KSS评分、WOMAC评分的对照分析,综合评价患者术后膝关节功能改善情况.结果:术后膝关节的挛缩畸形被矫正;类风湿关节炎合并挛缩畸形的膝关节前伸功能由术前155°±4°恢复至172°±7°,骨关节炎患者的膝关节前伸功能由术前170°±7°恢复至178°±5°;胫骨外翻角、KSS评分、WOMAC评分均具有统计学差异(P<0.05).结论:对膝关节炎合并挛缩畸形进行全膝关节置换效果可靠,但应对全膝关节置换的软组织平衡等问题进行合理的处理,做到个体化诊治.
