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戊酸雌二醇对去势大鼠骨折愈合影响的实验研究
目的 探讨戊酸雌二醇在骨质疏松性骨折愈合过程中的作用,为绝经后骨质疏松性骨折的治疗提供理论依据.方法 选用6月龄雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠54只,实验分为SHAM组(假手术组)、OVX组(去势组)、补佳乐组.除SHAM组外,其余各组均切除双侧卵巢建立骨质疏松动物模型.去势后8周各组行右股骨骨折建立骨折模型,同时补佳乐组按0.104(mg·kg-1·d-1)灌胃.3组均在骨折后第2、4、6、8周处死大鼠后行放射学观察骨痂变化,骨痂HE染色及成骨细胞、破骨细胞计数.结果 ①放射学:OVX组骨痂密度影低,8周时OVX组骨折线仍然存在,SHAM组和补佳乐组骨折线模糊甚至消失.②骨痂组织学:OVX组骨小梁表面破骨细胞明显增多,成骨细胞也较多,呈骨高转换状态.8周时骨小梁变细、中断,软骨成分仍较多,软骨性骨痂向骨性骨痂转化缓慢;SHAM组和补佳乐组随骨折愈合骨小梁逐渐增加成熟,小梁骨粗大,排列紧密,骨小梁表面成骨细胞体积大,胞浆丰富,破骨细胞减少.③成骨、破骨细胞指数:2、4周OVX组破骨细胞指数大于补佳乐组和SHAM组.成骨细胞指数在3组间差异无显著性.结论 戊酸雌二醇对于促进绝经后骨质疏松性骨折早期愈合有效.
关键词： 绝经后骨质疏松性骨折 戊酸雌二醇(补佳乐) 动物实验 -
戊酸雌二醇配伍米索前列醇对绝经后宫内节育器取出的临床观察
目的:观察戊酸雌二醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中效果.方法:将绝经1 年以上要求取环的80 例妇女,随机分为实验组及对照组,实验组41 例,取环术前14 d 开始口服戊酸雌二醇(补佳乐)1 mg,qd,术前2 h 阴道后穹窿内放置米索前列醇200 μg.对照组39 例,术前不用任何药物,按常规取环.观察两组术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间及取环成功率.结果:实验组取环成功率100.0%,对照组取环成功率84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫颈软化程度显著优于对照组(P<0.05);手术时间、术中疼痛情况及出血量均轻于对照组(P<0.05).结论:戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环,软化宫颈作用显著,缩短手术时间,减少术中出血量及疼痛,成功率高,值得推广.
关键词： 宫内节育器 戊酸雌二醇(补佳乐) 米索前列醇 绝经后妇女 -
补佳乐联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的效果观察
目的 观察戊酸雌二醇(补佳乐)联合米索前列醇对绝经期妇女取环的效果.方法 因绝经后要求取环的58例妇女随机分成实验组(A组)与对照组(B组)各29例,其中A组采用戊酸雌二醇(补佳乐)联合米索前列醇,B组不使用特殊药物,比较两组在取环效果上的差异.结果 A组29例全部取环成功,取环率100％,宫颈全部软化,均无须扩宫取环,出现取环疼痛者2例,取环综合征0例;B组29例中28例取环成功,取环率96.55％,24例宫颈完全软化,5例须扩宫后取环,出现取环疼痛者6例,取环综合征1例,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补佳乐联合米索前列醇用于绝经后妇女取环能使宫颈软化良好,减轻痛苦,提高环取出率,降低取环综合征的发生.
关键词： 戊酸雌二醇(补佳乐) 米索前列醇 绝经 取环 -
雌激素对去势大鼠骨折愈合TGF-B表达的影响
[目的]探讨雌激素在骨质疏松性骨折愈合过程中的作用,并通过其对TGF-p表达的影响进一步探讨其作用机制. [方法]选用6月龄雌性SD大鼠54只,分为SHAM组(假手术组)、OVX组(去势组)、补佳乐组.除SHAM组外,其余各细均切除双侧卵巢建立骨质疏松动物模型.去势后8周各组行右股骨骨折建立骨折模型,同时补佳乐组予0.104(mg/kg/d)灌胃.3组均在骨折后第2、4、6、8周处死大鼠后行放射学观察骨痂变化,并采用免疫组织化学方法,观察各阶段骨痂TGF-p的表达变化及积分光密度测定. [结果]①放射学:OVX组骨痂密度影低,8周时OVX组骨折线仍然存在,SHAM组和补佳乐组骨折线模糊甚至消失.②TGF-β免疫组化:OVX组2N时阳性细胞主要是成纤维样间充质细胞和软骨细胞,4周时周围基质阳性着色,8周时成骨细胞及周围类骨质弱阳性着色,肥大的软骨细胞阳性内表达少或无.补佳乐组2周时软骨细胞出现强阳性染色,4周时成骨细胞内阳性染色增强,软骨细胞内很少或无阳性表达,8周时阳性表达主要位于周围类骨质.SHAM组与补佳乐组类似.③TGF-β积分光密度测定:各组在2周时蛋白阳性表达积分光密度值达到峰值,以后逐渐下降,4周后下降明显.不同时间点OVX组积分光密度值均明显低于SHAM组和补佳乐组. [结论]TGF-B是骨折愈合中重要的细胞因子之一,可促进软骨和骨形成、抑制骨吸收,雌激素通过促进TGF-β的分泌,而发挥其促进骨质疏松性骨折愈合的作用.
关键词： 绝经后骨质疏松性骨折 戊酸雌二醇(补佳乐) 动物实验 TGF-β
