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中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女性激素和钙调节激素的影响
目的观察中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女性激素和钙调节激素的影响,以中医"肾虚"理论探讨其防治绝经后骨质疏松症的作用机制.方法将63例40岁以上的自然绝经1年以上但不超过5年的健康妇女,根据骨密度值T-Score低于-2.0为标准分为绝经后骨质疏松症组(OP)和非骨质疏松症组(NO),并依就诊次序按1:2比率序贯进入尼尔雌醇组(n)和龟丝补骨片组(g).单盲观察尼尔雌醇和龟丝补骨片的治疗作用6个月.治疗前和后第3、6个月分别完成中医肾虚证症状量化表调查,并检测血清性激素、促性腺激素和钙调节激素.成功随访率达93.65%.结果龟丝补骨片对肾阴虚证和肾气虚证均有较好的改善作用,且似乎对减轻肾阴虚证更有效.同时发现龟丝补骨片具有类似雌激素样作用,同尼尔雌醇相似,可显著提高E2/T比值;此外,龟丝补骨片对血清PTH和CT水平均有增加趋势,PTH/CT比值于治疗后第6个月时显著下降;血清25-OH-VD3和钙水平明显增加、ALP水平明显下降.结论龟丝补骨片具有促进钙代谢、调整钙调节激素的作用,可能是其发挥抗骨质疏松症的作用机制之一.
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中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女骨转换指标和骨密度的影响
目的从中医"肾虚"理论出发,观察中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女骨转换指标和骨密度的影响.方法将63例40岁以上的自然绝经1年以上但不超过5年的健康妇女,先完成中医肾虚证症状量化表调查、并采用DEXA测量BMD,根据骨密度值T-score低于-2.0为标准分为绝经后骨质疏松症组(OP)和非骨质疏松症组(NO),依就诊次序按1:2比率序贯进入尼尔雌醇组(n)和龟丝补骨片组(g).单盲观察尼尔雌醇和龟丝补骨片的治疗作用6个月.成功随访率达93.65%.治疗前和后第3、6个月分别检测骨转换标志物血清BGP和尿Dpd/Cr,治疗结束时复查BMD.结果采用龟丝补骨片治疗后,第6个月无论NO组还是OP组,血清BGP水平均显著升高;尿Dpd/Cr比值更早、更显著地降低,在OP组治疗第3、6个月时降低分别有显著和极显著性意义,OP-g组尿Ca2+/Cr排出明显下降.干预治疗第6个月,龟丝补骨片和尼尔雌醇都有增加骨量的作用,各组BMD都有不同程度的升高;且发现对治疗的反应性似乎骨质疏松者比非骨质疏松者好,腰椎较股骨好,其中椎体部分好,股骨颈差.结论龟丝补骨片具有保护绝经早期妇女的骨丢失作用,我们认为,这一保护作用主要与抑制骨吸收、促进骨形成有关.
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中药龟丝补骨片防治大鼠类固醇性骨质疏松的实验研究
目的采用醋酸泼尼松建立类固醇性骨质疏松大鼠模型,以探讨中药龟丝补骨片对类固醇性骨质疏松模型的预防作用及其机理.方法取醋酸泼尼松按0.45mg/100g,每周2次灌胃,共90天造模(B组),同时设立对照组(A组)和龟丝补骨片防治组(C组).实验结束后采用DXA骨密度仪测量各组大鼠全身骨矿含量和胫骨骨组织显微结构观察,并取血检测部分钙调激素.结果龟丝补骨片对类固醇激素导致大鼠骨量减低有显著的抵抗作用,其部分作用机理有:抗类固醇激素的继发性甲旁亢作用,抗类固醇激素所致的VD3代谢异常的作用和刺激降钙素分泌的作用.结论龟丝补骨片对醋酸泼尼松所致的类固醇性骨质疏松具有明显的预防作用.
