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症状性血肿文献资料
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颈后路单开门椎管扩大成形术后常压引流与负压引流的临床效果比较
目的:评估和比较颈椎后路单开门椎管扩大成形术后常压引流和负压引流的临床有效性.方法:回顾性分析2015年9月～2017年3月在我院行颈椎后路单开门椎管扩大成形术的146例患者,根据术后引流管留置压力的不同分为常压引流组(n=78)和负压引流组(n=68).比较两组患者术后第1天引流量、术后总引流量、引流管留置时间、术后发热的发生率、切口感染发生率、症状性血肿发生率、手术前后日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)脊髓功能评分(17分法)和JOA评分改善率.结果:颈椎后路单开门椎管扩大成形术后,常压引流组术后第一天引流量中位数为50.0ml (30.0,80.0ml),负压引流组为212.5m1(160.0,262.5ml),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);常压引流组术后总引流量中位数为141.0m1(105.0,200.0ml),负压引流组为367.5ml (297.5,470.0ml),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);常压引流组术后引流管留置时间中位数为3.0d(2.0,3.0d),负压引流组为3.0d(3.0,4.0d),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后发热、切口感染及症状性血肿的发生率无显著性差异(P＞0.05);两组在术后3个月及术后12个月随访时的JOA评分改善率无显著性差异(P＞0.05).结论:颈椎后路单开门椎管扩大成形术后应用常压引流与应用负压引流临床疗效一致,但常压引流可以降低术后引流量,减少引流管留置时间.
