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  • 人工寰齿"半关节"的研制及解剖学研究

    作者:谭明生;张光铂;韦竑宇;移平;王慧敏;杨峰;梁立;王云亭;李子荣

    目的:研制能替代横韧带功能的人工寰齿"半关节",探讨其可行性.方法:测量65例寰枢椎干燥骨标本的相关参数,包括寰椎前弓宽度、寰椎前弓与侧块相连处厚度和高度、侧块高、宽及长度;齿状突高度、横径、前后径及齿状突横韧带压迹高度等.根据解剖学测量设计出能维持寰齿关节稳定的人工假体(由带有半圆形关节面的钩状钢板及2枚螺钉组成),并在5具仿真人颈椎模型和3具成人尸体标本上进行模拟人工寰齿"半关节"置入手术,以替代横韧带功能.结果:寰椎前弓与侧块相连处厚度为3.6±1.2mm,侧块高度为12.6±1.6mm,侧块宽度为14.2±1.4mm,齿状突前后径为10.8±1.0mm,齿状突横韧带压迹高度为7.2±1.2mm.模拟手术在安置过程中钩状钢板未进入寰椎真性椎管,螺钉未穿破侧块.人工寰齿"半关节"增加了寰枢椎稳定性且保留了其旋转功能.结论:人工寰齿"半关节"置入术是一种既能重建C1~C2稳定性,又能保留C1~C2旋转功能的可行性技术.

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