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烧伤皮肤再生医疗技术临床应用分析——附1648例总结报告
目的:通过临床实践,总结分析认识烧伤皮肤再生医疗技术在烧伤临床中的应用效果.方法:通过对1989年10月至2004年10月应用烧伤皮肤再生医疗技术治疗的1648例各类烧伤患者的全身及局部治疗进行分析总结.结果:治愈1625例,治愈率98.60%;中途转院1 8例;死亡5例占0.30%.浅深Ⅱ度愈合时间较传统疗法明显缩短2～7天,经6～1 2个月随访,深Ⅱ度愈后不留瘢痕,部分留有色素沉着或脱失.小面积Ⅲ度创面不植皮可自愈,经12～24个月随访,留有轻度平软瘢痕,无明显功能障碍,降低了致残率.植皮创面部分留有色素沉着.结论:烧伤皮肤再生医疗技术理论新颖,观点正确,符合烧伤发病的生理病理变化过程和创面原位自然再生修复机理,较好地解决了创面疼痛、瘀滞带组织的进行性坏死、创面感染及深Ⅱ度创面瘢痕化愈合等国际烧伤学术界棘手的四大难题,是目前治疗烧伤的理想药物,对基层医院相当适宜,应大力推广普及应用.
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MEBO能促进慢性压力性溃疡的愈合吗?——一个前瞻性、多中心、随机的临床研究
目的 评估湿润烧伤膏(MEBO)治疗慢性压力性溃疡的效果和安全性.方法 将来自世界不同国家和地区的5家医院的87名慢性压力性溃疡病例(182个创面)随机分成两组,实验组为MEBO组(n=41),对照组为Fucidin组(n=46);前瞻性收集的数据包括人口统计学、营养状况、潜在性疾病和并发症.分别按照各组的创面处理规范治疗创面,每2周计算和比较溃疡面的面积(SA)和愈合指数(HI).结果 两组都具有相同的统计学、临床、生化和溃疡特征.在持续使用MEBO治疗12周的过程中,在第2周和第4周可以观察到溃疡创面的愈合指数大幅度上升,溃疡创面明显减小.通过MEBO治疗的病例,半数以上(56.5%)的溃疡创面在12周之内都完全愈合(HI=1);通过Fucidin(P<0.001)治疗的对照组病例,只有19.6%的溃疡创面完全愈合.在连续12周的治疗中,MEBO组病例的溃疡创面没有HI<50%的,而在.Fucidin(P<0.001)治疗的对照组中,26.8%的病例HI<50%.两组均未出现不良反应与过敏症状.结论 MEBO能够在治疗开始2周后快速促进不同程度慢性压力性溃疡创面的愈合,并且HI增长明显.在12周之内,MEBO能够完全促进50%以上的创面愈合.
