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人工真皮联合自体薄皮片移植和自体中厚皮移植治疗烧伤后增生性瘢痕的疗效比较
目的 人工真皮联合自体薄皮片移植和自体中厚皮移植治疗烧伤后增生性瘢痕(HS)的疗效比较.方法 对我院66例烧伤后HS患者临床资料进行回顾性分析,根据其治疗方案分为人工真皮+自体薄皮片移植组(研究组,n=31)和自体中厚皮移植组(对照组,n=35).观察自体皮成活率、感染率,于术前(T1)及术毕3个月后(T2)评估2组患者生存质量[烧伤患者健康精简量表(BSHS-B)]和心理状态[简明心境问卷(POMS-SF)],于T2时评估瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)].结果 2组自体皮成活率、感染率无明显差异(P>0.05).T2时,2组BSHS-B评分均较T1时上升,POMS-SF评分则均较T1时降低,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05);2组瘢痕组织色泽、柔软度评分无明显差异(P>0.05);研究组厚度、血管分布评分显著低于对照组(P<0.05).结论 人工真皮联合自体薄皮片移植和自体中厚皮移植在烧伤后HS治疗中均可取得良好效果,人工真皮联合自体薄皮片移植在改善HS患者生存质量、心理状态及瘢痕厚度、血管分布等方面更具优势.
