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  • MRA诊断定位控低温长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤的临床研究

    作者:陈深;李思敏;陈伯红;吕顽;莫鸿忠;林城;官英勇

    目的:观察MRA诊断定位控低温条件下,行长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤的治疗效果和不良反应。方法2012年6月至2014年12月从我院血管瘤专科就诊的100例深部皮肤血管瘤进行随机分入对照组(A组)和治疗组(B组)。A组应用传统的长脉冲激光治疗。B组行MRA检查后,对血管瘤瘤体及其供血血管、回流血管等相关因素进行诊断定位,然后在瘤体表面控低温情况下行长脉冲激光治疗,观察A、B两组瘤体及周围组织治疗情况。结果经过8~-12次治疗,A组深部皮肤血管瘤治愈率22%,显效率43%,有效率35%,总有效率100%,无效0;皮肤破溃发生为13例,为5%。瘤体表面色素发生20例,为20%。B组:深部皮肤血管瘤治愈率52%,显效率38%,有效率8%,总有效率100%,无效0;皮肤破溃发生为5例,为5%。瘤体表面色素发生10例,为10%。结论应用MRA诊断定位控低温下行长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤比传统的治疗方法更安全、有效、副作用少,建议在临床中广泛推广。

  • 长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形后激光治疗态维护的临床研究

    作者:陈深;官英勇;李思敏;莫鸿忠;林诚

    目的:探讨长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形后激光治疗态维护的临床意义。方法分析2015年1月至2015年12月临床诊断为深部皮肤血管瘤和静脉畸形病例150例,在实施MRA诊断定位结合体表皮肤控低温条件下行高能量、大剂量长脉冲激光治疗,然后随机分A、B、C三组,A组治疗区域行常规医学冷敷30分钟,B组治疗区域行持续医学冷敷4个小时,C组治疗区域行持续医学冷敷7个小时以上;观察不同医学冷敷时间、不同医学冷敷强度进行激光治疗态维护,对瘤体、瘤体周围组织及体表皮肤的影响。结果经过8~12次治疗,A组医学冷敷30分钟,血管瘤和静脉畸形治愈率36.00%,显效率36.00%,有效率28.00%,总有效率100.00%,出现水泡4例,有轻微色素沉着9例,不良反应率18.00%。B组医学冷敷为4小时,治愈率50.00%,显效率38.00%,有效率12.00%,总有效率100.00%,出现水泡3例,轻微色素沉着7例,不良反应率14.00%。C组医学冷敷为7小时以上,治愈率68.00%,显效率22.00%,有效率10.00%,总有效率100.00%,出现水泡2例,轻微色素沉着2例,不良反应率4.00%。发生水泡病例其治愈后有出现轻微瘢痕或色素沉着现象。结论体表皮肤控低温条件下可行高能量、大剂量长脉冲激光治疗深部皮肤血管瘤和静脉畸形,激光治疗后“激光治疗态”的保持和维护,可延长瘤体内光热凝固作用时间,减缓血流再通时间,减少瘤体周围组织反应,减少副作用发生,提高治疗效果。

  • 控低温大剂量长脉冲激光治疗皮肤深部静脉畸形的临床研究

    作者:陈深;严煜林;韦妮波;郑凤丽;官英勇;李伟强

    目的:探讨皮肤深部静脉畸形在瘤体控低温条件下应用长脉冲激光治疗的疗效和不良反应。方法:将皮肤深部静脉畸形分别采用常温和瘤体控低温条件下进行长脉冲激光治疗,观察两组瘤体在不同条件下其治疗效果和不良反应。结果:瘤体在控低温技术比常温下应用长脉冲激光治疗,其治疗剂量可以增大10~20 J/cm2,连续治疗强度和总能量可增大10倍,患者本人的痛觉感减轻,不良反应更少。经过8~10次治疗,治愈率为42%,显效率为33.33%,有效率为21.07%,总有效率为94.74%,不良反应率10.11%。结论:皮肤深部静脉畸形在瘤体控低温条件下可使用大剂量长脉冲激光治疗,疗效满意,痛苦少,不良反应少,宜在临床中推广使用。

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