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  • 经脐入路腹腔镜手术不同打结方法结质量的评估

    作者:苏远涛;徐安安;朱江帆

    目的 评估3种经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)打结方法所做结的强度. 方法 用腹腔镜操作模拟训练箱和SILS port建立TUES操作平台.分别用腔内侧绕、单手“O”形和腔外推结器打结法打结,并用常规腹腔镜打结技术作为对照.每组均完成打结操作8次.用万能材料试验机对形成的结进行牵引,测定拉脱各组结所需力的大小. 结果 各组结拉脱所需力:腹腔镜打结组(8.75±0.51)N,腔内侧绕打结组(7.81±0.45)N,腔外推结器打结组(8.35±0.87)N,腔内单手“O”形打结组(8.64±0.29)N.侧绕打结组所做结被拉脱所用力明显小于作为对照的腹腔镜打结组(P =0.003)和单手打结组(P =0.006). 结论 三种打结方法中,腔内侧绕打结组所做结拉开用力小,说明该方法所作结质量低;同时,单手和腔外推结器打结组拉脱所用力与对照组(常规腹腔镜打结)无显著差别,说明这两种打结方法能达到常规腹腔镜打结技术所做结的牢固程度.

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