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骨肿瘤/文献资料
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经导管动脉化疗栓塞在肝细胞癌骨转移治疗中的应用初探
目的 初步探讨经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝细胞癌(HCC)骨转移瘤的应用价值.方法 收集中山大学附属第一医院伴有骨转移瘤的HCC 患者15 例,3 例(20.0%)为多发性骨转移,12 例(80.0%)为单发转移.TACE 治疗骨转移瘤前后行影像学检查,以目测模拟法(VAS 法)对局部疼痛程度进行分级,治疗后随访3 个月以上.结果 所有患者成功行局部骨转移灶TACE 治疗,术中无并发症.15 例患者术前VAS 评分均在7 分以上,术后局部疼痛均有不同程度缓解.按VAS 评分标准,1 个月后随访完全缓解3 例,明显缓解7 例,轻度缓解5例.治疗后3 个月疼痛缓解的有效率为80.0%,至6 个月时总体有效率仍达58.3%.影像学评价的治疗有效率达86.7%.TACE 后1 个月5 例患者AFP 下降＞ 50%,8 例下降＞ 30%,2 例下降＞20%.术后3 个月生存率为100%,6 个月生存率为80%.结论 TACE 可有效控制肝细胞癌骨转移灶的局部生长、缓解疼痛,有助于患者生存质量的提高.
