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肾上腺小肿瘤文献资料
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肾上腺小肿瘤的后腹腔镜手术治疗体会
目的 探讨肾上腺小肿瘤的后腹腔镜手术治疗体会.方法 回顾性分析2005年9月至2008年12月我院施行的389例后腹腔镜肾上腺切除术的临床资料,其中肾上腺小肿瘤96例,分成初40例组和后期56例组.术前所有病例行CT形态定位检查.所有手术均经后腹膜入路完成.结果 96例肾上腺肿瘤平均大小0.7 cm(0.5～1.0 cm),其中原醛76例(单侧腺瘤69例、单侧皮质增生7例),无功能性腺瘤11例,库欣综合症3例,嗜铬细胞瘤2例,黑素瘤1例,髓样脂肪瘤1例,转移癌1例.4例(3.5%)中转开放手术.初40例组的手术时间明显长于随后的56例组(P<0.01),两组术中出血量无明显差异.结论 尽管腹腔镜技术是治疗良性肾上腺肿瘤的金标准,但对于肾上腺小肿瘤,腹腔镜手术有一定难度,术中先游离寻找靠近后腹膜的肾上腺内侧支、充分游离及探查整个肾上腺组织是手术成功的关键.
