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腋窝单孔与双乳晕腋窝径路甲状腺手术的比较
目的 对比完全内镜双乳晕同侧腋窝径路和完全经腋窝单孔甲状腺手术的临床效果、可行性、安全性.方法 回顾性分析2011年5月-2013年9月在我院经完全内镜双乳晕同侧腋窝径路甲状腺手术(BBIAA)和经腋窝单孔甲状腺手术(TASPET) 62例患者的临床资料,每组31例患者,比较两组患者的手术时间、手术分离皮瓣面积、手术出血量,术后第一天引流量、VAS疼痛评分、C-反应蛋白(CRP),以及术后并发症.结果 62例患者均顺利完成手术,随访2~8个月,无复发.两组术中的出血量、术后第一天的引流量无明显差异.BBIAA组的手术时间明显较TASPET组短(P<0.05),术后第一天的VAS评分和CRP明显较TASPET组低(P<0.05),手术分离的皮瓣面积明显较TASPET组小(P<0.05),术后的并发症明显比TASPET组少(P<0.05).结论 TASPET和BBIAA两种手术方法均具有很好的美容效果.但综合考虑,BBIAA手术更简便,同时手术创伤小、术后并发症少及术后疼痛轻,是一种值得推广的内镜甲状腺手术径路.
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106例完全内镜下甲状腺癌根治术的护理体会
目的:总结完全内镜下甲状腺癌根治术的护理体会。方法:回顾性分析106例完全内镜下甲状腺癌根治术的围手术期护理经验。结果:术后出血1例,一过性声音嘶哑5例,暂时性低钙血症9例,1例出现Horner综合征;术后随访6~14个月,无1例复发、转移,患者对手术效果及美容效果满意。结论:掌握适应证,加强术前评估和宣教,术后密切观察,做好针对性护理,有助于患者康复。
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神经内镜与显微手术治疗高血压基底节区脑出血的效果比较
目的 比较神经内镜及显微手术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的效果.方法 选择53例神经内镜手术(内镜组)及112例显微手术(显微镜组)治疗的高血压基底节区脑出血患者,比较两组血肿清除率、术后再出血率、术后并发症发生率、术后7 d GCS评分、术后6个月ADL、手术时间、术中出血量、住院时间及住院总费用.结果 内镜组与显微镜组在术后血肿清除率、术后再出血率、术后7 d GCS评分、术后6个月ADL方面差异无统计学意义(P>0.05);内镜组在术后并发症发生率、手术时间、术中出血量、住院时间及平均住院总费用方面优于显微镜组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜治疗高血压基底节区脑出血较显微手术能降低术后并发症发生率,缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,降低住院总费用,值得临床推广.
关键词: 高血压基底节区脑出血 显微手术 完全内镜 疗效