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内镜下疝修补文献资料
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增强视野完全腹膜外疝修补术在下腹疝患者中的应用
目的 探讨增强视野完全腹膜外疝修补术(enhanced-view totally extraperitoneal technique,e-TEP)技术在下腹疝的应用价值,并阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性.方法 收集2017年4月至2018年2月,腹股沟疝与下腹腹壁疝44例接受e-TEP手术患者的临床资料,其中南方医科大学附属何贤纪念医院患者35例,中山大学附属汕头市中心医院患者9例.手术适应征:各种疑难的腹股沟疝包括复发性腹股沟疝、嵌顿性腹股沟疝、阴囊疝、有下腹部手术史的或者脐部-耻骨距离短的腹股沟疝,还有各种下腹壁疝包括:耻骨上疝和下腹部切口疝.分析患者的围手术期情况及术后随访情况.结果 本组患者均手术成功,无中转开放手术.平均手术时间65 min (35～125 min).术后伤口疼痛轻,术后第1天平均疼痛视觉模拟评分2.0分(1～4分).术后平均住院时间1.6 d(1～3 d).术后3例出现阴囊血清肿,观察后自愈,未影响手术效果.术后随访时间3～13个月,未发现复发病例,无术后慢性疼痛病例.结论 e-TEP手术安全可行,创伤少,并发症少,拓展了TEP技术的适应证,是治疗各种下腹疝一种很好的技术补充.
