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  • 改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌单中心经验

    作者:白雪莉;苏日嘎;马涛;沈世超;李国刚;楼健颖;高顺良;阙日升;袁瑛

    目的 探讨改良FOLFIRINOX方案(mFOLFIRINOX)治疗进展期胰腺癌的疗效和安全性.方法 前瞻性收集2014年4月至2015年10月在浙江大学医学院附属第二医院接受mFOLFIRINOX方案化疗的35例进展期胰腺癌患者资料,其中局部进展期胰腺癌(LAPC) 18例,转移性胰腺癌(MPC) 17例.mFOLFIRINOX方案为伊立替康降至135 mg/m2体表面积(原方案剂量的75%),奥沙利铂降至68 mg/m2体表面积(原方案剂量的80%),取消氟尿嘧啶静脉滴注.主要研究终点设为无进展生存期,次要研究终点为总体生存期、反应率、不良反应及LAPC患者的手术转化率.结果 35例患者中,6例因社会经济原因放弃治疗,其余29例患者的化疗周期为2 ~13个,中位化疗周期为5个.化疗反应为部分缓解者16例、为稳定者10例、为进展者3例,客观反应率为55.2%;9例LAPC患者化疗后行手术治疗,手术为R0切除6例.中位随访时间8个月(3~21个月),6个月和12个月的生存率分别为92.6%和57.9%,无进展生存时间为7个月.9例患者出现3~4度不良反应,经过相应处理均能维持原方案化疗.结论 mFOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌效果较好,不良反应较轻,患者耐受性好.

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