阴茎血流动力学检查在血管性勃起功能障碍诊断中的作用

阴茎的勃起过程从本质上说是一系列的神经血管活动,需要有完善的动脉供血及静脉闭合、回流系统的配合才能达到充分的勃起和维持勃起状态,在这一过程中阴茎血流动力学的改变尤为重要.在引起器质性阴茎勃起功能障碍(ED)的诸多因素中,血管性病因约占50%～90%,是导致ED常见的因素[1].我们使用多普勒超声阳痿诊断系统对临床初诊为血管性ED的患者进行了阴茎血流动力学检查,并与正常勃起者进行对照,旨在探讨阴茎血流动力学检查在血管性勃起功能障碍诊断中的作用.

动态超声观察血管性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学的应用

目的:探究动态超声在观察血管性勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学上的临床应用效果.方法:将我院2013年1月至2016年1月接治的220例疑似血管性ED患者纳入研究,并选取100例心理性ED患者进行对照.应用阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI)及多普勒超声对所有入选患者的阴茎海绵体进行血流动力学检测,分析不同类型ED患者在ICI前后阴茎长度、周长的变化以及收缩期峰值流速、舒张末期峰值流速、血流阻力指数的变化.结果:在220例疑似血管性ED患者中,动脉性ED患者74例,静脉性ED患者65例,混合血管性ED患者81例.动脉性ED、混合血管性ED患者的阴茎海绵体内径、PSV和EDV上均小于静脉性ED和心理性ED患者,而动脉性ED和心理性ED在RI上明显高于静脉性ED和混合血管性ED,差异具有统计学意义(P＜0.05).ICI试验之前,动脉性ED、静脉性ED、混合血管性ED、心理性ED四组患者在阴茎周长、长度上比较并无显著性差异(P＞0.05);ICI试验后,动脉性ED患者的阴茎周长、阴茎长度明显短于静脉性ED、混合血管性ED、心理性ED患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声能够极为清晰地反映出血管性ED患者的阴茎血流动力学状态,为准确有效地判断血管性ED分型提供有力的诊断依据,在临床鉴别上值得推广使用.

体外冲击波对大鼠阴茎血流动力学和组织病理学的影响

激光血氧定量法:一种新的非侵入性阴茎血流动力学检测方法

眼镜式影像仪在阴茎血流彩色超声多普勒检查中的应用(摘要)

观察采用眼镜式影像仪进行视觉听觉性刺激(AVSS)对阴茎多普勒血流的影响。材料与方法：应用HDI-Ⅱ型彩色多普勒超声仪，具备10 mHz影像频率。阴茎根部海绵体内注射罂粟机硷60mg。评价勃起硬度，超声检测阴茎深动脉血流。当PSV＜35 cm／s或＞5 cm／s时，开启影像仪，给以AVSS刺激(所有患者观看相同的色情录像片段)。43例门诊主诉阳萎者中，有19例符合本研究标准。结果：本组平均年龄50岁(27～77岁)。合并与勃起功能障碍有关的血管因素包括：吸烟、高血压、冠心病、糖尿病、高胆固醇等。阴茎勃起硬度评价，AVSS前二度占26％，三度42％，四度32％；AVSS后二度16％，三度16％，四度68％；说明AVSS后阴茎勃起硬度明显增强。彩色多普勒超声检查，AVSS前，动脉性ED占26％，静脉性ED 16％以及动脉静脉混合性ED 58％；AVSS后，动脉性ED仅占16％，静脉性ED11％，动脉静脉混合性ED 37％，其它病例(37％)由于阴茎血流状况明显改善而排除血管性ED诊断。讨论：视觉听觉性刺激(AVSS)可使付交感神经兴奋、交感神经抑制，从而诱发勃起。传统的AVSS方法受诸多因素干扰而阻碍其对阴茎勃起反应的刺激，如尴尬、害羞、吟持或注意力分散等。采用眼镜式影像仪即时AVSS可以有效地改善阴茎血流动力学并提高阴茎生理性勃起反应强度，是阴茎血流多普勒检查的重要辅助手段。

三氧自体血回输疗法影响动脉性ED患者阴茎血流动力学指标临床研究

目的:观察三氧自体血回输疗法对动脉性勃起功能障碍(ED)阴茎血流动力学的影响.方法:90例动脉性ED患者行7次三氧自体血回输治疗.治疗前、治疗后均进行勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、阴茎彩色多普勒超声检查(CDU)、夜间阴茎勃起测定(NPT).结果:治疗前后IIEF-5评分、海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、海绵体动脉直径、夜间勃起次数、勃起时间、勃起周径差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:三氧自体血回输疗法能增强动脉性 ED患者阴茎供血,可用于治疗动脉性ED.