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罕见病中的“幸运儿”
特效药格列卫的问世,承载了无数科学家和数十万患者的梦想,科学家通过发现CML的发病机制找到精准治疗的靶点,继而为更多抗肿瘤靶向治疗药物的发现提供了榜样.CML患者是幸运儿,是因为它已经从致死性疾病转变为仅靠终身口服药物即可达正常寿命的疾病.CML患者在初诊时往往非常绝望,因为白血病通常意味着要尽快准备后事,如今,使他们与孙辈们共享天伦之乐的口服药已经问世!这种口服药就是全球首批靶向基因治疗药物之一:格列卫(伊马替尼).
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346例初诊结核病人痰液结核杆菌涂片及培养的结果分析
结核分枝杆菌是人类结核病的病原菌,检测病人痰液中的分枝杆菌,在结核病的防治上意义十分重大.目前该菌的常规检测手段主要是病人的痰液涂片镜检、培养分枝杆菌.我站于1999年12月中旬开始对结防门诊初诊病人的痰液作涂片镜检及培养检测结核分枝杆菌,至2001年8月,共检测初诊病人痰液346份,现将结果报告如下.
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非典型恶性疟二例误诊分析
疟疾是由疟原虫寄生在人体网状内皮系统和血液中所引起的虫媒传染病.其典型发作一般诊断不难,但如果出现复杂的临床表现和合并症,则极易导致误诊,我院2000年遇到2例,初诊均发生误诊,现总结如下.
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地特胰岛素联合伏格列波糖对门诊初诊老年2型糖尿病的疗效及安全性
目的 探讨地特胰岛素联合伏格列波糖对门诊初诊老年2型糖屎病患者的疗效及安全性.方法 60例患者随机分两组,治疗组采用地特胰岛素联合伏格列波糖,对照组采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素50R; 16周后,比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、血糖波动程度、糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖发生率、体重、血脂变化.结果 两组均可有效地控制血糖、HbA1c(P<0.01),组间降低幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组在血糖波动程度、低血糖发生率、体重增加方面均优于对照组(P<0.05).两组治疗后的血脂均较治疗前改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 地特胰岛素联合伏格列波糖可安全、有效、平稳地控制老年2型糖尿病患者的血糖,低血糖发生率及体重增加较少,患者满意度高.
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真性红细胞增多症误诊为心、脑、肾血管疾病6例分析
我院自1978年12月至1995年6月,收治真性红细胞增多症(真红)7例.男5例,女2例,年龄42~64(平均55.85±7.12)岁.其中除1例入院时初诊该病而收治血液科外,其余6例入院之初曾被误诊为心肌梗死、高血压病、脑梗塞、肾功能衰竭等,而分别收治于相应科室.其中1例因胸闷、心前区疼痛入院.
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多发原位癌1例报告
现将我科一例高龄患者自1989年~1999年身患四种癌症的诊治报告如下.1临床资料患者,男80岁,1989年9月6日因排尿困难伴尿急2d为主诉入院.经检查初诊:①尿潴留;②前列腺肥大;③前列腺癌待排除.
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胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病临床观察
外源性胰岛素被认为可以让胰岛β细胞得到充分休息,从而促进其功能恢复.我院于2009年开始引进胰岛素泵治疗糖尿病,疗效较好,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:54例患者均为2009年1月至2010年9月住院的初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下注射观察组和胰岛素多次皮下注射对照组.观察组28例,男性15例,女性13例,平均年龄(56±7)岁;对照组26例,男性12例,女性14例,平均年龄(58±8)岁.2组患者一般资料差异无统计学意义.
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联合化疗治疗高白细胞急性白血病19例疗效观察
急性白血病的疗效与初诊时外周血白细胞数有较大关系,初诊时外周血白细胞数>100×109/L称为高白细胞急性白血病(HLAL).1999年10月至2005年12月我们观察治疗了19例HLAL,现报告如下.
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对初诊2型糖尿病行短期胰岛素强化治疗的临床观察
本文旨在观察对2型糖尿病(T2DM)进行胰岛素强化治疗后能否诱导出一个长的“蜜月期”,从而使患者的自然病程向后倒退到几年前的“糖调节异常”阶段,报告如下.1对象和方法1.1研究对象:全部观察对象选自2006年10月至2008年10月我院内科门诊的42例初诊T2DM,符合1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准,且空腹血糖(FBG)>13.9mmol/L.
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女性周期性精神病53例临床分析
周期性精神病是指按月经多次反复发作的精神障碍,即与月经周期基本一致有明显间歇期,以内分泌激素分泌失调与自主神经症状,以及思维、情感、行为紊乱为主的周期性急性精神障碍[1,2]。主要有经前忧郁、焦虑、急躁并伴有冲动或攻击行为等。周期性精神病初诊时误诊率高,给实际临床治疗带来了一定的困难。现结合我院2006年1月至2013年12月门诊确诊的53例女性周期性精神病分析如下。
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维格列汀联合二甲双胍与胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的对比研究
随着人们生活水平的提高,2型糖尿病患病人数日益剧增,已经成为全球面临的主要疾病之一,我们对维格列汀与二甲双胍联用治疗2型糖尿病患者和胰岛素强化治疗2型糖尿病患者进行对比研究,并观察2组的治疗效果,现报告如下。
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应用胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床分析
2型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,而持续性高血糖是诱发和加重B细胞功能衰竭的主要因素,还可以进一步增加胰岛素抵抗.在维持短期血糖正常后,高血糖的某些毒性作用可以改变.
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智能型胰岛素泵治疗初诊2 型糖尿病的临床观察
本研究对常规皮下每日2次注射预混胰岛素30R与胰岛素泵治疗糖尿病患者高血糖的疗效进行比较, 以期为血糖的调控提供佳方案.
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胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病临床观察
外源性胰岛素被认为可以让胰岛β细胞得到充分休息,从而促进其功能恢复.我院于2009年开始引进胰岛素泵治疗糖尿病,疗效较好,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:54例患者均为2009年1月至2010年9月住院的初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下注射观察组和胰岛素多次皮下注射对照组.观察组28例,男性15例,女性13例,平均年龄(56±7)岁;对照组26例,男性12例,女性14例,平均年龄(58±8)岁.2组患者一般资料差异无统计学意义.
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中药治疗复发性口疮病案报道
患者毕××,男性,64岁,退休工人.初诊时间:2001年4月.病人于10余年前无明显诱因出现口腔溃疡,反复发作,每于感冒或生气后复发,多发于口唇及舌尖部,直径1~3mm,大小不等,伴疼痛.
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临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果评价
目的:探讨临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果.方法:回顾分析笔者所在医院收治的64例初诊妊娠期糖尿病患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予临床护理路径干预,对照组给予常规护理.结果:观察组患者的血糖指标改善情况显著好于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果较好,可提升血糖控制效果.
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沙格列汀联合阿卡波糖对初诊老年2型糖尿病患者血糖水平的影响
目的 探讨沙格列汀联合阿卡波糖对初诊老年2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法 将本院收治的66例初诊老年2型糖尿病患者按照随机均等原则分为研究组(沙格列汀+阿卡波糖)与对照组(单纯阿卡波糖),各33例.比较两组治疗效果及安全性.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、FINS水平低于就诊时,HOMA-β水平高于就诊时,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合阿卡波糖治疗的效果更为理想,值得推广应用.
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格列苯脲联合二甲双胍强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果
目的 探讨格列苯脲联合二甲双胍强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果.方法 将2016年6月至2017年10月收治的136例初诊2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组,各68例.试验组予以格列苯脲联合二甲双胍治疗,对照组予以格列苯脲治疗,对比分析治疗前后两组餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况.结果 治疗前,两组的2 h PG,FPG,HbA1C及HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组的2 h PG,FPG,HbA1C及HOMA-IR水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用格列苯脲联合二甲双胍强化治疗初诊2型糖尿病患者,可有效控制患者的血糖水平,并能有效改善胰岛素抵抗现象,对改善患者的预后具有十分重要的临床意义.
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胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效
目的 观察胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选择医院2013年3月至2015年2月收治的初诊2型糖尿病患者200例,随机分成两组,每组100例.对照组给予常规治疗,试验组则选择胰岛素泵强化治疗.比较两组治疗后血糖水平、胰岛素用量、血糖达标时间以及HbAlc水平.结果 治疗2周后,试验组的血糖水平优于对照组(P<0.05);在胰岛素用量、血糖达标时间、HbAlc水平以及低血糖发生率方面,试验组均优于对照组(P<0.05);对照组低血糖发生率为21.0%,试验组低血糖发生率为2.0%,试验组低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗具有比较显著的临床疗效,具有临床应用价值.
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初诊为糖尿病的内分泌肿瘤误诊分析
目的:探讨血糖升高的内分泌肿瘤患者的诊断方式以及治疗水平。方法:分析5例误诊为糖尿病的内分泌肿瘤患者的临床资料,分析患者的临床表现的特点以及误诊情况。结果:患者在临床进行治疗的过程中,高血糖并非仅仅是糖尿病患者会出现,有较多的内分泌肿瘤患者在临床上也为血糖过高的表现。结论:在临床对于内分泌肿瘤患者在实施诊断的过程中,极易出现误诊为糖尿病,临床医师需要注意提升自身的知识面,对患者的病史资料全面的进行采集,需要配合影像学的资料对患者实施诊断。