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346例初诊结核病人痰液结核杆菌涂片及培养的结果分析
结核分枝杆菌是人类结核病的病原菌,检测病人痰液中的分枝杆菌,在结核病的防治上意义十分重大.目前该菌的常规检测手段主要是病人的痰液涂片镜检、培养分枝杆菌.我站于1999年12月中旬开始对结防门诊初诊病人的痰液作涂片镜检及培养检测结核分枝杆菌,至2001年8月,共检测初诊病人痰液346份,现将结果报告如下.
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西藏左贡县美玉乡两起皮肤炭疽散发流行的调查报告
2004年2月27-29日,西藏昌都地区左贡县美玉乡报告该乡因剥食病死牛、羊肉后连续发生2起疑似皮肤炭疽病例,发病人数3人.接报告后,我站到该乡雄嘎村、格冲村(堆瓦自然村)进行调查处理,经与该县联合采样进行病灶处分泌物涂片镜检、增菌分离培养,证实为炭疽牙孢杆菌.本次流行为局部散发,经采取对症治疗、抗生素(青霉素)治疗应急预防等综合措施后,疫情得到有效控制.现将调查情况报告如下.
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甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用
我院门诊从1998年开展甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿24例,近期效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:甲状腺囊肿24例,年龄31~68岁,平均41岁,男9例,女15例。病程2 d~9个月,全部患者的血清总T3、T4、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、促甲状腺激素(TSH)均正常,其中8例加作甲状腺及I131率均正常。1.2 方法:用10 mL或20 mL注射器,配9号针头在负压下沿甲状腺肿大处不同方向抽吸,1~5次不等,其中3例患者在经数次抽吸后后一次囊腔内注射95%的酒精作为硬化剂治疗。1.3 疗效:本组16例痊愈(囊肿完全消失),治愈率66.7%。治愈者全部为单纯性甲状腺囊肿,囊液为淡黄色,浅咖啡色、囊液涂片镜检为红细胞或/和白细胞及少许淋巴细胞。另8例其中4例囊液黏稠不凝呈浓咖啡样,2例呈不凝血性样液体。另2例为囊性-实质性混合者。
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念珠菌性阴道炎联合用药治疗60例疗效分析
我院于2011年7月至12月应用伊曲康唑和硝酸咪康唑栓,对60例念珠菌性阴道炎患者进行治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:60例念珠菌性阴道炎患者的年龄22~58岁,白带真菌学涂片镜检均为阳性.
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简析血涂片复检在血液分析中的重要性
目的:探讨当血细胞分析仪检测出现异常结果时,血涂片镜检复查的必要性,以保证检验工作的质量和效率。方法:分析鸡西矿业总医院采用SysmexXT1800i型全自动血细胞分析检测2756份标本,根据复检规则及报警信息对其中存在异常结果信息的标本进行手工推片、染色、显微镜复查血片进行综合分析。结果: SysmexXT1800i型全自动血细胞分析仪参数多、灵敏度高,是一种大批量全血标本血细胞进行快速而有效筛查的血液分析仪,但不能区分幼稚细胞、异形淋巴细胞、中性粒细胞毒性变。结论:对此类异常的标本必须涂片镜检,避免漏诊。
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全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用
目的:探讨全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值。方法对189份经血细胞分析仪测定且符合血细胞形态学复检标准的血常规标本分别再次进行全自动血细胞分析仪和涂片镜检检测,并以镜检分类结果为阳性标准,观察全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值。结果两组中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)、嗜酸粒细胞(EO)、嗜碱粒细胞(BA)检测阳性率呈现较好的一致性,但涂片镜检单核细胞(MO)、幼稚细胞/核左移(IG)、原始细胞/异形淋巴细胞(OTHER)分类检测阳性率均高于全自动分析仪检测结果,两组各项检测阳性率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论全自动血细胞分析仪检验能提供血细胞数量及其他相关参数,必要时结合涂片显微镜镜检能提高血常规检查质量。
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全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用评价
目的:探讨全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值。方法:对189份经血细胞分析仪测定、且符合血细胞形态学复检标准的血常规标本分别再次进行全自动血细胞分析仪和涂片镜检检测,并以镜检分类结果为阳性标准,观察全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值。结果:两组中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)、嗜酸性粒细胞(EO)、嗜碱性粒细胞(BA)检测阳性率呈现较好的一致性,但涂片镜检单核细胞(MO)、幼稚细胞/核左移(IG)、原始细胞/异形淋巴细胞(OTHER)分类检测阳性率均高于全自动分析仪检测结果,两组各项检测阳性率比较无差异性(P >0.05)。结论:全自动血细胞分析仪检验能提供血细胞数量及其他相关参数,必要时结合涂片显微镜镜检能提高血常规检查质量。
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全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的疗效评价
目的:探讨全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的疗效.方法:选取2015年1月至2016年6月在我院接受血常规检验的480例患者经血细胞分析仪测定的血常规标本,并对所有标本实施血涂片细胞形态学检测.以涂片镜检分类为金标准,比较两种方法检验结果.结果:两组淋巴细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞检测阳性率基本一致,但涂片镜检单核细胞、原始细胞/异形淋巴细胞以及幼稚细胞/核左移分类检测阳性率均高于全自动血细胞分析仪检测结果,两组各项指标检测结果无显著差异(P>0.05).结论:全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中能有效保证检测结果的准确性,与涂片镜检相比,全自动血细胞分析仪具有较高的临床价值,操作简单,速度快,准确性较高,但还不能完全取代涂片镜检,两者联合使用,有利于提高准确性和工作效率,值得推广应用.
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HAIN技术在结核病诊断及耐药检测中的应用
目的:评价HAIN技术在检测临床标本诊断结核病及利福平、异烟肼耐药检测中的应用价值[1].方法:对1372例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养、药敏和HAIN技术检测,进行传统药敏方法和HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的对比分析.结果:临床诊断结果作为终标准,涂片镜检的阳性率为26.6%、改良罗氏培养方法的阳性率为44.3%、HAIN技术的阳性率为45.9%;以传统药敏方法为标准,HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的敏感度分别为90.8%、80.3%,特异性分别为97.4%、96.7%..结论:HAIN技术检测结核杆菌有较高的灵敏度,同时还可以检测结核杆菌对利福平、异烟肼的药敏结果,且药敏时间由传统方法的2-3个月缩短到2天,有较高的应用价值.
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血细胞分析仪计数血小板误差原因分析
随着全细胞分析仪的广泛应用,手工计数法已逐渐被替代.由于血小板体积小,易聚集,检测时受影响因素较多,出现误差的几率较大,因此当血小板计数过高、过低或与临床不符时应当涂片镜检观察,并用手工法进行校正.经过日常工作的观察分析,现综述原因如下.
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187例细菌性阴道病中加纳菌感染情况分析
细菌性阴道炎是由阴道加纳菌(CV)和某些厌氧菌协同作用引起的性传播疾病之一. 现对1999年10月~2006年9月到博尔塔拉蒙古自治州疾病预防控制中心性病门诊就诊的187例诊断为阴道炎的患者采取分泌物涂片镜检,现将结果报告如下.
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呼吸道患者痰液螨虫检测结果分析
肺螨病是某些螨类寄生于人体肺部所致的一种疾病,已证实在国内有一定的感染率[1]。由于该病无特异的临床表现,诊断困难,故临床报道尚少,作者自1993年起应用NaOH消化离心沉淀法对来本站门诊部就诊的部分呼吸道患者的痰液进行了螨虫检测并加以分析,现报道如下。1 资料与方法 共检测呼吸道患者126例,其中男89例,女37例,年龄6~54岁,平均年龄为41.5岁;病程0.5~21年,表现为不同程度的临床症状,抗菌素治疗无明显好转。 收集患者24 h痰液和清晨第一口痰液,加入痰液等量的5% NaOH于痰液中,随即搅拌混匀,消化时间为3 h~4 h,以痰液消化成无痰块和粘液为适宜,将消化后的痰液放入离心管中离心沉淀,离心速度为2 000 r/min,时间为10 min,倒出上清液,取沉渣涂片镜检螨虫,每例标本涂片3张。2 结果2.1 病患组螨虫的感染率、临床表现及治疗 126例患者的痰液中,检出痰螨阳性者48例,感染率为38.1%。阳性患者均具有不同程度的呼吸道症状,X线胸片有异常征象、嗜酸性粒细胞有不同程度的增高,均确定为肺螨病,用甲硝达唑治疗,每日剂量0.8 g,给药3个疗程,每疗程7 d,痰液复查45例转阴,转阴率为93.75%。
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黑龙江省输入性疟疾2例报告
例1,男,42岁,黑龙江大庆市人.2002年4月赴非洲加纳经商,3个月后归国.回家后自感不适,乏力、食欲不振.因不规则发冷发热数日,疑为疟疾前来求诊.血涂片检查未见疟原虫.4 d后病情加重,黄染、心悸、高热39℃、恶心、呕吐、黑便、腹泻、休克1次,血涂片镜检发现大量恶性疟原虫环状体,立即送哈医大二院传染科病房.
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干酵母悬液对肺炎链球菌荚膜恢复的影响
荚膜是某些细菌合成并分泌于菌体外周围堆积甚厚的黏液性多糖或多肽物质.具有黏附作用、抗吞噬、抗溶菌酶、抗补体、抗干燥及在营养缺乏时还可作为营养物质而被吸收等多种功能.其抗原性可用于细菌鉴别和分型.肺炎链球菌在机体内易形成荚膜,而在普通人工培养基上荚膜容易丢失.因环境因素丢失的肺炎链球菌荚膜,可通过对宿主动物接种或用高营养培养基传代使之恢复.为有效的促使肺炎链球菌丢失荚膜恢复,以利于保证实验教学和科研工作的开展,我们用2%干酵母菌悬液1ml于小鼠腹腔注射2 h后,再对该鼠进行丢失荚膜菌接种,发现接种的小鼠均在4 d后死亡,将死亡小鼠肝脏涂片镜检,可见其肺炎链球菌丢失的荚膜得到有效恢复.
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骨髓涂片镜检在马尔尼菲青霉病诊断中的意义
马尔尼菲青霉病系由马尔尼菲青霉菌所致深部真菌感染.该菌常侵入血管导致血行播散[1]和侵蚀骨组织[2],故骨髓涂片和培养具较高诊断价值.现将我院有骨髓涂片记录的9例病例报告如下.
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白色念珠菌感染胸腔积液二例
白色念珠菌感染所致胸腔积液较少见,临床上容易误诊,且病死率极高.本院收治的2例患者有一定的代表性,现报道如下.例1 患者男性,22岁,既往体健.因畏寒、高热伴呼吸困难1周,病情进行性加重来我院诊治.查体:神清,急性热病容,体温39.8℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).颈软,锁骨上淋巴结未扪及,左侧胸腔积液征.胸部X线检查示:左侧胸腔大量积液.初步诊断:左侧胸腔积液(结核性胸膜炎可能性大).胸穿抽液,抽出800 ml胸液,外观为无色清亮液体内悬浮着大量白色片絮状物质,化验:李凡他试验(+),白细胞总数0.60×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,乳酸脱氢酶(LDH)320 U,蛋白总数36g/L,涂片镜检见大量菌丝和孢子.胸液2次培养均见大量白色念珠菌生长,血培养未见念珠菌生长,也未发现其他脏器的原发感染灶.后诊断为白色念珠菌胸腔积液.拟行抗真菌治疗,但因病情太重,于住院4天后死亡.
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重视对结核分支杆菌L型的研究与检测
结核病细菌学常规检验方法检查的阳性率低.我国肺结核病痰标本涂片镜检的总体阳性率在30%左右,培养检查法大体相当(或略高)还有70%左右是菌阴病例.而肺外结核则更低.
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在细菌学检查中痰标本的质疑
痰标本的细菌学检查对于呼吸系统(上呼吸道、支气管、肺、胸膜)感染性疾病的诊断、治疗具有重要意义。从呼吸系统感染患者的痰标本中分离出细菌的机会相当多,但对细菌学结果的正确解释却并非容易,只有区别是病原菌还是上呼吸道的正常菌群,才能制定有效的治疗方案。合格的痰标本和及时送检是正确检验结果的关键。对痰标本进行涂片镜检以确定该标本是否适合做细菌培养以及初步判定是否有病原菌的存在。
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踝关节化脓性关节炎报告1例
1临床资料:患者女,右踝关节红肿、疼痛、局部发热1周。右踝关节内侧一包块,触痛明显,质软,有波动感,活动受限,经局部穿刺抽出黄色脓液,较粘稠,做脓液涂片镜检有大量脓细胞,革兰染色发现G +球菌,血RT检查:WBC:12.4×109/L,中性85%,HGB109g/L,RF(-),抗“O”(-)。给予抗感染及右踝关节持续冲洗(用生理盐水冲洗,每天1次)等对症治疗后,血RT检查:WBC:12.4×109/L,中性66.1%,HGB114g/L,右踝关节局部红肿消除,疼痛减轻,症状缓解好转后出院。
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HIV患者合并星形奴卡菌肺炎的实验室诊断研究
星形奴卡菌为革兰阳性需氧菌,常具有抗酸性。星形奴卡菌引起的呼吸系统感染,主要是吸入星形奴卡菌而引起。星形奴卡菌易引起免疫功能低下、慢性消耗性疾病以及使用肾上腺皮质激素的患者感染[1]。由于奴卡菌生长缓慢,十分容易漏诊,因此在涂片染色时要注意观察,涂片镜检对于奴卡菌的终检出十分重要。