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双侧开胸治疗右肺细支气管肺泡癌合并左肺平滑肌瘤1例
病人女,39岁.慢性咳嗽、咳痰6个月,抗炎治疗无效.X线胸片及CT示右肺内水平裂处呈楔形高密度影、边缘锐利、密度均匀,右肺下叶后基底段内直径1.5 cm高密度影、边缘欠光滑;左肺门处靠近心左缘有一3.0cm×3.0cm均匀高密度影,边缘不规则.3次双侧支气管镜检查均无异常所见,多次痰细胞学检查未找到癌细胞.2次右侧楔形病灶行胸穿检查,抽出少许粘液样物,但涂片镜检阴性.
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隐球菌感染
1 病因隐球菌造成的人体感染几乎均为新型隐球菌引起,其在自然界广泛存在,尤以饲鸽环境的鸽粪尘埃和腐败的水果更易污染,家畜亦为感染的传播者.肺部感染来源于吸入隐球菌孢子,肺感染后病人的新鲜痰标本涂片镜检隐球菌类似红、白细胞的形态.在1952年我院曾有1例隐球菌肺炎并脑膜炎,误诊为结核性,隔日以链霉素行蛛网膜下腔注入,并每周记录CSF常规1
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涂片镜检肺部疾病诊断中的应用
涂片镜检是一项基础的检验手段,应用广泛,操作简便、快速、准确,很多疾病及其标本通过涂片染色或不染色进行显微镜检查而获得阳性结果,有些具有决定性的诊断价值.本文就如何发挥涂片镜检对肺部疾病的诊断作用进行综述.
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新生儿淋菌性结膜炎46例临床分析
1资料与方法1.1一般资料46例均为生后2天-21天的新生儿,平均年龄8.1天,其中男26例,女20例,均为双眼同时发病,发病时间生后1-4天,平均2.8天,病后就诊短者1天,长者18天,平均5.8天.患儿症状均因双眼睑红肿,分泌物增多而来诊.眼部检查,双眼睑红、肿,黄色脓性分泌物粘着于睑裂,分开眼睑有大量青黄色脓性分泌物自穹窿内溢出,球结膜充血、水肿、角膜光滑,取结膜囊分泌物在玻璃片上作薄层涂片,干燥后以革兰氏染色,然后直接镜检[1],结果均查见革兰氏阴性双球菌.同时以上法对患儿母亲取阴道分泌物涂片镜检,均查见革兰氏阴性双球菌.
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标本涂片镜检与培养结果的关系分析
目的:探讨标本涂片镜检与培养结果的相关性,为临床标本的准确检验提供理论依据。方法选取2012年10月~2013年10月我院各科室送检的369例标本作为研究对象,将所有标本进行细菌培养和涂片镜检,对比两种方法的检验结果。结果尿标本涂片镜检符合率为73.1%,痰标本涂片镜检符合率为73.8%,胸腹水标本涂片镜检符合率为97.1%,其他标本涂片镜检符合率为95.5%。尿标本、痰标本、胸腹水标本、其他标本的涂片镜检与培养结果比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论标本涂片镜检的准确率高,能有效提高标本检验的阳性率。
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血常规异常涂片检出白血病研究
目的 强调对血常规异常结果进行涂片镜检发现急慢性白血病的重要性.方法 采用SysmesEX-2100型血细胞分析仪对9000份血常规异常结果,主要观察白细胞计数(WBC)、血红蛋白量(Hb)和血小板计数(PLT)三项指标,其中有一项异常的就要进行涂片镜检.结果 共检出白血病48例,其中慢性白血病16例,常规表现一项、二项、三项异常的百分率分别为50%、37.5%、12.5%;急性白血病32例,常规表现一项、二项、三项异常的百分率分别为6.25%、37.5%、56.25%.一项、三项异常,急慢性白血病二组差异具有统计学意义.(P<0.01).结论 白血病患者都表现血常规异常,慢性白血病多表现一项异常,急性白血病多表现三项异常,对血常规异常的结果应重视细胞形态学镜检特点,已发现白血病,防止漏诊.
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尿10项检测与显微镜检测对照观察
我院使用尿仪检测,同时也进行涂片镜检,对蛋白质、潜血、细胞阳性或阴性,结果进行了综合分析.1蛋白质临床上大部分患者尿、蛋白、潜血、细胞、管型都是成正比例关系,但是也有少部分的患者尿仪检测出现大量蛋白质,即镜检阴性跟踪临床调查2例肾病综合征.还有的患者尿仪检测蛋白质阴性,而镜检出现少量的颗粒管型、透明管型.跟踪临床调查,8例患者有6例有发热症状,2例患者注射庆大霉素、卡那霉素,这些患者是由于感染,使用抗生素,而造成肾功能轻微的损害,使功能改变形成了管型,但还没有明显的蛋白尿,这样对肾功能改变的早期发现、早期治疗提供了可靠的依据.
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K-4500型血细胞计数仪血常规报告的异常提示
随着K-4500型血细胞计数仪的推广与普及,其血常规报告结果是否准确、报告能否发出、是否需要重新涂片镜检是每一位实验工作人员所必须掌握的基本知识.这就要求我们对其血常规报告的异常提示有充分了解.
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飞行人员在疗养中发现疟疾1例
1临床资料飞行人员王××,男40岁,随部队健康疗养入院,部队驻地湖北省.一周后突感寒战、高热、大汗、间日性发作.查T39.5 C、P98次/min、血常规:Hb120 g/L、WBC9.8×1012/L、N:0.88、L:0.12,尿常规:蛋白+、尿糖-、高倍视野:RBC0-2个,WBC2-4个.临床上按高热待查对症治疗三天,效果不明显,上述症状持续隔日发作二天,提醒医师考虑患者是否不排除疟疾,在发作当日查血涂片,采用瑞氏染色法,染色三张,镜下均见有疟原虫,确诊"间日疟".给予氯喹,首剂1 g,第2、3日各服0.5 g,三天后症状消失.体温正常,血尿常规正常,连续三次末梢血涂片镜检,疟原虫阴性.临床治愈,飞行合格.
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使用三分类血细胞分析仪应做血涂片镜检
全自动血球分析仪已普遍使用,一些检验员不再进行涂片分类计数,这样易造成检验结果不准确,易造成漏检或误诊.因:三分类血球分析仪只能将白细胞分为GR、LY、MO三群,对EO、BA不能很好地区分.本文将我科使用AC-920血细胞分析仪近期发现误诊病例报道分析如下:
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超声诊断胎儿浆膜腔积液1例
患者女,28岁.孕2产1,孕32周,自感胎动消失近1个月而就诊.产科检查胎心消失.超声检查:子宫增大,耻骨上方可见"叠瓦"状胎头光环,双顶径 8.6 cm,胎心搏动停止,全身皮肤水肿增厚,约 0.8~1.0 cm,脊柱四肢无畸形,胸、腹腔内均见大片状液性无回声区(图1),羊水深度 4.0 cm,胎盘附于子宫前壁,厚 3.2 cm ,Ⅰ级成熟.超声诊断:晚孕,单死胎,头位,胎儿浆膜腔积液.尸检:女婴,身长 50.0 cm, 头围 32.0 cm,腹围 38.0 cm,全身皮肤水肿增厚,约 0.8 cm,头皮腱膜下间隙有少许血性积液,脑脊液血性.胸腔、心包腔及腹腔均见血性积液,双侧膝关节腔亦见少许血性积液.心、肺、肝、脾、肾、胃肠各脏器均无异常.血性积液化验:外观红色混悬液,有凝块,反复离心后上清液仍为血性,涂片镜检偶见细胞碎片,潘氏蛋白试验(++++).ABO血型鉴定女婴脐血为B型,孕妇为O型.
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痰真菌培养及涂片镜检查在下呼吸道感染中的诊断价值
目的 探讨痰真菌培养及涂片镜检查在下呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取河池市人民医院2014-2015年收治的下呼吸道感染患者321例,对其合格的呼吸道标本展开真菌培养及涂片镜检查,统计分析两种检查结果.结果 321份标本中真菌培养阳性104株,检出率为32.40%,其中包括白色假丝酵母菌85株(81.73%),其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及曲霉菌;涂片镜检结果阳性69株,检出率为21.50%,其中真菌孢子及菌丝42株(60.87%),真菌孢子无菌丝25株(36.23%),菌丝2株(2.90%).痰真菌培养检出率高于涂片镜检查(P<0.05).结论 痰真菌培养诊断价值较高,但耗时较长,且受定植菌等因素干扰;真菌涂片镜检查操作较简单,可观察到大量孢子及菌丝.
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捷力治疗滴虫性阴道炎80例分析
受社会环境及卫生条件的影响,滴虫性阴道炎的发病率呈逐年增高的趋势。我院于1999年8月至2000年6月应用捷力对80例滴虫性阴道炎患者进行治疗,取得很好效果,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择与诊断标准:我院妇科门诊1999年8月至2000年6月滴虫性阴道炎患者80例。平均年龄29岁(17~42岁),初发者49例,复发者31例,均以主诉白带增多,外阴瘙痒并阴道分泌物镜检找到滴虫为确诊。1.2 治疗方法:采用山东罗欣制药厂生产的捷力胶囊剂、每粒含有效成分替硝唑250mg。每日一次,每次服用1g,首次加倍,连服3d,要求性伴侣同时同法治疗。服药结束后3d复查。临床有效,镜检阴性者一月后复查:镜检仍找到滴虫者巩固治疗一疗程,用药后复查。1.3 疗效观察:观察临床症状及体征,取阴道分泌物涂片镜检。同时记录用药后的不良反应,用药前及用药后一月各查肝功、肾功一次
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252例肺结核患者痰涂片镜检与培养结果分析
目的:通过对痰标本分枝杆菌涂片镜检与培养结果的分析,评价二种方法的差异性,了解阳新县疾控中心细菌学实验室分枝杆菌涂片镜检与培养方法的质量控制情况,及影响阳性检出率因素。方法痰标本直接涂片经抗酸染色,光学显微镜镜检法;痰分离培养法。结果痰分离培养阳性率32.1%,直接涂片法阳性率11.5%,二种检测方法的阳性检出率有差异(P小于0.01)具有统计学意义。结论痰分离培养法阳性检出率高于直接涂片法,二种方法能够相互印证检查结果的准确性。
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使用自动血细胞分析仪须同时涂片镜检
目的 研究使用全自动血细胞分析仪,同时进行涂片镜检的临床意义.方法 对我院自2009年6月至2010年6月使用自动血细胞分析仪进行血细胞分析的1513例病例同时进行涂片镜检分析.结果 使用自动血细胞分析仪进行血细胞分析同时通过涂片镜检分析有效的避免了漏诊、误诊情况发生.结论 涂片镜检是进行血细胞分析的必需项目,使用自动血细胞分析仪必须同时进行涂片镜检.
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血常规标本异常结果的分析与处理
目的:在血常规检测过程中遇到异常细胞时怎样进行分析与处理,强调手工涂片复检的重要性.方法:采用仪器检测和血涂片镜检对2016年我院临检室53例典型异常细胞的情况进行分析.结果:53例标本中检出白血病30例,E D T A依赖性血小板减少8例,异淋5例,免疫性血小板减少(ITP)6例,红细胞系统疾病3例,嗜酸性粒细胞增多1例.结论:当遇到可疑异常细胞时,首先对标本、仪器、试剂、质控进行分析,再用不同仪器进行复检,后手工涂片镜检,并与临床沟通联系.
关键词: 异常细胞 白血病 EDTA依赖性血小板减少 单核细胞 涂片镜检 -
使用sysmex-KX自动血细胞分析仪应同时进行涂片镜检
目前国内随着全自动血球仪的普及使用,一些单位不再进行涂片分类,虽然提高了工作效率,却很易造成漏诊或误诊,现将我院近期的误诊病例报告如下.
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应用血细胞分析仪必须重视血涂片镜检
由于血细胞分析仪的计数可受诸多因素影响,不可能使每项参数都完全正确, 所以进行血涂片镜检的重要作用不能忽视.从血涂片细胞分布情况可大致估计细胞数,因而可对照细胞分析仪计数是否正确来保证计数质量,血涂片形态学检查的质量控制尤为重要.现将血涂片检查的重要性阐述如下.
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手术切口脂肪液化16 例防治分析
近年来,各种手术后发生切口脂肪液化病例16 例,及时给予拆除缝线、清除坏死组织,抗菌素盐水纱条引流等处理,取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组16 例,其中男9 例,女7 例,年龄42 岁~64 岁.胸部手术1 例,腹部手术10 例,下肢手术5 例(包括髋关节置换术2 例).其中13 例为肥胖患者,3 例为正常体重者.所有患者均于5 d~7 d切口出现较多黄色渗液,切口愈合差,切口边缘无红、肿、热、痛.渗液涂片镜检可见脂肪滴,连续3次培养无细菌生长.
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注射蒿甲醚过敏反应一例
患者:男性,24岁.于2002年9月18日上午就诊,自述2002年5月到云南省金平县打工感染上疟疾,并到当地医院血液检查诊断为疟疾,经治疗痊愈.2002年9月17日自觉发热、头痛、周身酸痛,其症状与患疟疾相似,自认为疟疾复发,让其作血涂片镜检患者不肯,患者要求给予抗疟药物全程足量根治.