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针式辅助技术在全腔镜甲状腺癌手术中的应用研究
目的 探讨针式辅助技术在全腔镜胸乳入路甲状腺癌手术中的应用,评价针式辅助技术对全腔镜甲状腺癌手术的影响.方法 前瞻性选择2014年1月至12月于福建医科大学附属协和医院甲状腺外科接受腔镜单侧甲状腺手术的145例甲状腺乳头状癌患者,随机分为常规腔镜组(64例)及针式辅助组(81例).入组患者男性11例,女性134例;年龄12～54岁,平均年龄36岁.两组均接受单侧甲状腺腺叶切除及中央区淋巴结清扫,针式辅助组采用MiniLap辅助进行手术.采用两独立样本的t检验和x2检验比较两组的术中情况、术后效果和并发症.结果 常规腔镜组和针式辅助组的腺叶切除时间分别为(42 ±7) min和(31 ±7) min(=9.082,P=0.000),中央区淋巴结清扫时间分别为(33±6)min和(26±3)min(t =9.050,P=0.000),术后一过性喉返神经麻痹例数分别为4例和0例(x2=5.206,P=0.036).在其他并发症及术后美容效果方面,差异无统计学意义.结论 全腔镜胸乳入路甲状腺癌手术及针式辅助的全腔镜甲状腺癌手术均为安全可靠的手术方式,具有较高的美容效果.针式辅助器械的应用可以缩短手术时间,降低一过性喉返神经麻痹的发生.
