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经蝶窦路径文献资料
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内镜下经单鼻孔-蝶窦切除垂体腺瘤
目的 采取经单鼻孔-蝶窦路径于神经内窥镜下摘除垂体腺瘤(pituitary adenoma,PA),并评价其临床效果.方法 本组215例PA,术前对患者作CT或MRI检查,显示肿瘤的大小及与周边结构的关系.均应用经单鼻孔-蝶窦路径、在神经内窥镜辅助下切除肿瘤.结果 190例(88.4%)肿瘤获全切除,17例(7.9%)达次全切除,余8例(3.7%)为纤维性肿瘤仅达部分切除.术后死亡2例(0.9%).对182例进行随访,平均3.5个月,其中165例垂体大腺瘤(pituitary macroadenoma,PMaA)者,150例(90.9%)视力和视野缺损迅速恢复,余15例(9.1%)亦有好转;17例垂体微腺瘤(pituitary microadenoma,PMiA)的内分泌功能障碍逐渐恢复.结论 于神经内窥镜下经单鼻孔-蝶窦路径切除PA,是一种安全、有效的微侵袭手术方法.
