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乳房解剖文献资料
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改良双环法巨乳缩小成形术的解剖学和临床应用
目的 探讨双环法巨乳缩小成形术的应用解剖学及改良方法.方法 应用12侧女性乳房进行大体和显微解剖,并在此基础上改良术式,术中保留外下象限和中央的乳腺组织,以便保持第4肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供.通过具有较强信度与效度的生命质量问卷调查表,调查比较患者手术前后生命质量方面8个维度的具体得分.结果 12侧乳房标本中均存在Würinger水平纤维横隔及内外侧纤维韧带结构,乳头乳晕区域的血供来自浅深两层,深层主要为沿横隔垂直向上穿行的第4、5肋间动脉穿支,而第4肋间神经外侧支同样经横隔垂直向上穿行直至乳头乳晕区域.121例患者术后乳房形态自然、质感柔软;乳头乳晕对称,感觉正常;瘢痕隐蔽并且有效地保留了乳房的泌乳功能.术后患者生命质量较术前明显提高,8个维度中除总体健康外,其余7个维度得分均显著提高,术前术后比较差异有统计学意义,其中以情感职能提高为显著.结论 在解剖学研究基础上改良的Benelli双环巨乳缩小术式,总体并发症发生率明显降低.患者术后总体综合满意度较高,是一种较理想的乳房缩小成形术.
