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  • 晚期面瘫畸形解剖亚单位分区手术效果评价

    作者:黄渭清;曾昂;张海林;王智;宋可新;白明;龙笑;王晓军

    目的 探讨晚期面瘫畸形解剖亚单位分区的手术效果.方法 对2003年3月至2013年12月533例面瘫患者进行整形外科手术治疗,根据面神经分支所支配的解剖区域,将治疗部位分为眉毛、上睑、下睑、上唇和颊部以及下唇等亚单位,分别进行眉畸形整形,上睑植入假体矫正外翻畸形,下睑外翻通过颞肌瓣转移修复,上唇和颊部通过小肌肉游离移植悬吊术矫正畸形,下唇红唇整形术等相应的术式治疗.采用Douglas Harrison方法评价面神经麻痹治疗效果和Stennert国际评分评价面神经麻痹程度.结果 533例患者中,Douglas Harrison标准评价效果满意475例,占89.1%;较好48例,占9.0%;不明显6例,占1.1%.按照Stennert评分标准,533例(100.0%)静态畸形分在1分以下(满分4);475例(89.1%)动态畸形分在2分以下(满分6),出现并发症6例(1.1%).结论 根据面瘫患者的不同部位的畸形程度与亚单位解剖分区选择术式,不但可提高面瘫的治疗效果,而且可防止和减少手术并发症.

  • 鼻部综合整形术十年回顾

    作者:谭晓燕

    国内的鼻部再造修复术的报道始于20世纪40年代,鼻部单项美容整形术的报道始于40年代末,鼻部的综合美容整形术在90年代后期开始发展较快.Burget和Menick[1]于1985年提出了鼻部美学亚单位分区的概念,即将鼻部划分为鼻背、鼻尖、鼻小柱、双侧鼻翼、鼻侧壁和软三角区(soft triangles)6个美学亚单位.我们将两个以上亚单位同时予以纠正的鼻部整形界定为鼻部综合整形.目前,国内越来越多的整形医师已经意识到,单纯鼻梁增高对鼻外形的整体改善效果是有限的,要想改善鼻外形,需将多个鼻部亚单位进行综合整形.笔者综合我院十年(1999~2008年)的统计资料(鼻部整形手术为7846例,其中鼻综合整形术1933例,占鼻部手术的25%),将鼻部综合整形阐述如下.

    关键词: 鼻部 综合整形 回顾
  • 面下部轮廓整形术的术式选择

    作者:王竞鹏;柳大烈;罗奇;张劲;王飏;安阳;文辉才

    目的:探讨面下部轮廓整形术的手术方法.方法:对95例要求手术重塑面下部轮廓患者进行分类.根据分类,采用口内入路,以双侧下颌角整形术为主,结合面部吸脂术、颊脂垫部分摘除术、部分咬肌去除术、颏成形术等对患者下面部轮廓进行综合整形.结果:所有患者面下部轮廓均得到明显改善,术后随访6个月~1年,效果满意.其中术中大出血2例,术后血肿2例,一侧颏神经损伤2例,口角拉伤3例.结论:以双侧下颌角整形术为主,结合其他手术方式重塑面下部轮廓,临床效果满意.

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