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利用曲面断层摄影和螺旋CT进行下颌神经管定位
目的 通过利用曲面断层摄影、螺旋CT与实体测量的方法,对下颌骨第2磨牙区下颌神经管下缘至下颌下缘距离与该区下颌体高度比值进行比较,对下颌神经管在下颌骨中走行进行定位,为避免在下颌角肥大弧形截骨手术中损伤下牙槽神经血管束提供客观依据.方法 将16具下颌骨标本进行曲面断层摄影和螺旋CT扫描,分别测量第2磨牙区下颌神经管至下颌下缘距离与该区下颌体高度比值,再经该部位将下颌骨依冠状面锯开后进行测量,比较三者的差异.结果 第2磨牙区下颌神经管下缘至下颌下缘的距离与下颌体高度比值在曲面断层摄影、螺旋cT扫描和实测值中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在下颌角肥大弧形截骨术及其他下颌骨的手术前,通过曲面断层摄影测量第2磨牙区下颌神经管下缘至下颌体下缘距离与下颌体高度的比值,可以为下颌神经管在下颌骨颊侧骨板的表面定位提重要临床依据.
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X线曲面体层摄影、螺旋CT用于牙槽骨测量的比较
目的:比较曲面体层摄影(OP)、螺旋CT(SCT)与实体牙槽骨测量的差异,为牙种植手术提供客观依据.方法:将3副颅骨标本各在12个部位用铝管、直径6mm钢球标志,拍摄SCT、OP,测量颌骨高度和/或宽度,再将颌骨依冠状面锯开后测量实际高度、宽度.SCT三维重建,比较差异.结果:OP、SCT均有影象失真,放大率OP>SCT,分别为22.39%、5.28%,OP、SCT、实测值间有极显著差异,P<0.0001.OP钢球与牙槽骨放大率经Wilcoxon检验无显著差异,P>0.5,相关系数r=0.8335,显示良好的正相关.结论:对于牙种植手术前的牙槽骨测量不宜直接以OP或以OP机固有放大率校正的牙槽骨数值作为手术参考.用参照物放大率校正OP值有实用价值,能较好计算该部位牙槽骨实际高度.SCT的放大率较小且恒定.