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三维数字化技术对颅缝早闭症额眶再造术颅底变化的研究
目的 用三维数字化技术对颅缝早闭症的颅底畸形程度定量化分析,通过长期随访探讨改良额眶前移术治疗效果.方法 选取2010年1月至2016年2月就诊的10例颅缝早闭症患儿,年龄1.0～6.5岁,平均随访时间23.6个月(12～48个月),均采用改良额眶前移术;进行术前及随访时颅底形态学测量.结果 术前患侧颅前窝测量指标(CSX(-)、CX、SX)以及颅中窝测量指标(XSM(-)、S-Pt、XM、SM)均较健侧好转,差异有统计学意义(P＜0.05);双侧颅后窝测量指标(MSO(-),MO)差异无统计学意义(P＞0.05).经过改良的额眶前移术后长期随访发现,颅前窝及颅后窝对称率较术前得到明显改善,随访时前颅对称指数及颅前窝偏斜角较术前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅底存在偏斜不对称畸形患儿,经过改良额眶前移术后,长期随访结果显示,颅前窝及颅中窝偏斜畸形得到缓解,额颞部畸形得到有效改善.
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额眶前移术对颅缝早闭患者颅腔容积扩增效果的数字化评估
目的 利用三维数字化技术,对颅缝早闭患者的颅腔容积进行定量分析,探讨改良的额眶前移术对颅腔的扩增效果.方法 选取2010年1月至2016年2月就诊的10例颅缝早闭患者,平均年龄3.2岁,均采用改良的额眶前移术进行治疗.将三维头颅CT数据输入至Proplan CMF 1.4,分别测量术前、术后2周、随访时(平均23.6个月)的颅腔容积.采用年龄及性别匹配的正常儿童颅腔容积作为对照.测量数据采用配对t检验进行统计学分析.结果 术前患者颅腔容积为(1117.39±105.83)ml,对照组为(1251.37±114.35)ml,术后2周为(1260.84±122.08)ml,术前组与术前对照组比较差异有统计学意义(P=0.00030),术前与术后2周比较差异有统计学意义(P=0.00002),而术后组与术前对照组比较差异无统计学意义(P=0.60000);术后随访时颅腔容积为(1368.65±94)ml,随访对照组为(1321.96±80.21)ml,两者比较差异无统计学意义(P=0.07000).术后2周与随访时比较差异有统计学意义(P=0.00300),表明额眶前移术后颅缝早闭患者的颅脑正常生长发育.结论 颅缝早闭患者颅腔容积较正常低,经过额眶前移术后颅腔容积得到有效地扩大,基本达到正常水平,术后远期颅腔容积处于正常水平.
