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氢化可的松联合氟氢可的松治疗成人感染性休克的临床研究
目的 探索氢化可的松联合氟氢可的松治疗成人感染性休克的有效性和安全性,为临床应用提供参考.方法 选取2013年12月-2016年12月在医院诊断为感染性休克的患者进行研究,将纳入的80例患者进行随机分组,试验组40例患者应用氢化可的松联合氟氢可的松,对照组40例患者应用安慰剂,记录两组患者病死率、心脏指数、心率、收缩压、舒张压、不良反应发生率以及患者生存分析的结果.结果 试验组患者90 d和180 d病死率分别为15.0％、25.0％,均低于对照组患者的25.0％、37.5％(P＜0.05);试验组患者心功能改善效果均优于对照组(P＜0.05);1年后试验组患者生存率为55.3％,高于对照组患者的40.2％ (P＜0.05);试验组高血糖不良反应发生高于对照组(P＜0.05).结论 氢化可的松联合氟氢可的松治疗成人感染性休克可以有效降低患者病死率,但会导致患者高血糖风险增高.
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航天员常见症状的用药与体位性低血压的关系
目的 对航天员在航天飞行中与航天飞行后常见症状的用药与体位性低血压的关系进行综述. 资料来源与选择 该领域公开发表的相关研究论文、综述、报告汇编(包括美国国家航空航天局网站上的公开文献)和著作. 资料引 用引用公开发表的报刊文献32篇,报告汇编5篇,和著作12部. 资料综合 航天员在航天飞行中与航天飞行后常出现的症状分别为头晕、呕吐(航天运动病)、头痛、背部疼痛、失眠和晕厥,对于这些症状的西药治疗有时会对心血管系统产生不良影响.止吐药异丙嗪伴有抑制去甲肾上腺素、肾素、醛固酮分泌的作用；安眠药替马西泮具有松弛骨骼肌张力的作用；升压药氟氢可的松具有抑制去甲肾上腺素分泌的作用.这些药物都会引起血管收缩下降,水钠储留减少,回心血量降低从而造成体位性低血压. 结论 航天员常见症状的西药疗法常会引起体位性低血压.中国可以运用中药针灸和少量的西药复合疗法来防治航天员的常见症状,从而减少西药对人体的不良作用.
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脑性盐耗综合征的诊断和肾上腺皮质激素治疗的现状
脑性盐耗综合征（CSWS）是引起顽固性低钠血症的一种常见综合征，CSWS早期准确诊断和治疗能极大促进患者病情恢复和改善预后。临床上通过补钠补水后多数患者血钠水平能恢复正常，病情缓解；而少数患者低血钠、高尿钠以及低血容量不能改善甚至加重，此类患者加用氟氢可的松等皮质激素能够快速有效降低尿钠水平和尿量，纠正低血钠症和低血容量，改善预后。
