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产超广谱β-内酰胺酶细菌感染相关因素分析
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染患者对抗菌药物耐药性、治疗及预后情况. 方法对2002年1～12月经标本送检证实为产ESBLs细菌感染的病历进行回顾性调查. 结果 45例产ESBLs细菌感染患者中大肠埃希菌30例、肺炎克雷伯菌15例,与非产ESBLs菌比较耐药性明显增高,有39例合并有1～4项基础疾病,死亡率22.22%,抗菌药物应用中不按药敏结果使用的高达53.33%. 结论 ESBLs细菌感染者耐药性明显增高,往往合并有多项基础疾病,强化医师对ESBLs的认识,合理使用抗菌药物非常必要.
关键词： 超广谱β-内酰胺酶细菌 感染 -
超广谱β-内酰胺酶细菌感染监测与控制
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的发病情况,加强监控,防止感染的暴发. 方法分析了我院2000～2001年间由产ESBLs细菌引起院内感染因素. 结果 2000～2001年间由产ESBLs细菌引起医院感染共35株,多见于肺炎克雷伯菌17株占48.57%,大肠埃希菌9株占25.71%,阴沟肠杆菌8株占22.86%,粘质沙雷菌1株,占2.86%,研究发现,入住ICU病房先期使用三代头孢菌素及长期住院与此菌感染密切相关. 结论产ESBLs细菌发生的院内感染日益增多,多见于长期住院、入住ICU病房,先期使用三代头孢菌素,免疫功能低下患者中,广泛开展超广谱β-内酰胺酶的测定,隔离ESBLs感染患者,严格执行消毒隔离措施,严格控制广谱抗生素的应用,是预防和控制ESBLs细菌感染的重要措施.
关键词： 超广谱β-内酰胺酶细菌 医院感染 预防 -
临床分离的肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶细菌的调查
[目的]了解医院内临床分离的肠杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的分布与药物敏感性,为预防和控制该类菌株在医院的发生和传播提供科学依据.[方法]对1998～2000年绍兴第二医院临床分离的496株肠杆菌,采用纸片扩散法进行ESBLs检测,并对产ESBLs的细菌用K-B法进行常用抗菌药物敏感性检测.[结果]ESBLs总检出率为17.94%,3年分别为11.23%、18.37%和20.00%,呈逐年上升趋势(P＞0.05);产ESBLs细菌的检出率,大肠埃希氏菌、肠杆菌属和克雷伯氏菌属细菌分别为20.83%、20.00%和18.24%;烧伤、重症监护病房(ICU)、中医和大内科分别为28.00%、26.92%、25.00%和25.00%,尿液、痰液和感染性创面标本分别为28.15%、26.92%和25.37%;产ESBLs细菌对头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等常用抗菌药物普遍耐药.[结论]产ESBLs的细菌已呈医院内流行的趋势,给抗感染治疗造成极大困难,应加强对产ESBLs细菌的监测工作,对重点病区进行监控,早期发现和控制产ESBLs细菌的传播.
关键词： 超广谱β-内酰胺酶细菌 肠杆菌科 医院 分布 药物敏感性
