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  • 铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类相关基因研究的荟萃分析

    作者:明德松;邓勇

    目的 了解我国临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的相关耐药基因分布,为铜绿假单胞菌的耐药研究和临床治疗提供依据.方法 采用荟萃分析方法,分析我国16个省市铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类基因型的分布.结果 16个省市中1140株CRPA外膜通道蛋白oprD2基因缺陷在华中和东北地区检出率高,分别为87.0%和100.0%;编码金属酶基因VIM在东北和西南地区检出率高,分别为20.0%和11.5%;IMP在东北地区检出率高,为40.0%,其他基因型在各个地方呈散在分布;oprD2基因缺陷、编码金属酶基因IMP、编码金属酶基因VIM、编码丝氨酸酶基因OXA、主动外排系统基因MEX等5种基因检出率分别为55.0%、15.4%、9.4%、3.2%、11.4%,oprD2基因缺陷检出率高,明显高于其他基因检出率,差异有统计学意义(P<0.01).结论 我国CRPA耐碳青霉烯类相关基因变化以oprD2基因缺陷为主,其次是编码金属酶基因IMP、VIM及编码丝氨酸酶基因OXA的异常表达,主动外排系统基因也是一个重要因素.

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