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负压封闭引流技术联合抗菌药物干预对跟腱术后感染的临床疗效
目的：研究负压封闭引流技术（VSD）联合抗菌药物在跟腱术后感染并皮肤缺损患者中的临床应用效果，为临床治疗提供参考。方法选取2007年3月－2013年3月骨科收治的跟腱术后感染伴皮肤缺损患者76例作为研究对象，将2007年3月－2010年3月收治的36例患者作为对照组，采用传统方法治疗，将2010年4月－2013年3月收治的40例患者作为观察组，采用VSD技术联合抗菌药物进行治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果患者治疗后优良率观察组为100．0％、对照组为77．8％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者治疗后创面愈合时间及住院时间均明显短于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者感染控制率、创面肉芽组织生长良好率及首次植皮成功率均为100．0％，对照组分别为69．4％、61．1％和58．3％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 VSD联合抗菌药物治疗能有效控制跟腱术后感染，是治疗创伤性皮肤缺损的有效手段，不仅操作简便、疗效好，还能有效清除创面的分泌物及坏死组织，促进肉芽组织的增生，利于二期植皮成功，且治疗时间明显缩短，值得在临床广泛推广。
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负压封闭引流技术联合抗生素干预跟腱术后感染的临床疗效
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合抗生素干预在跟腱术后感染患者中的临床效果.方法 选取2009年3月-2013年2月我院骨科收治的跟腱术后感染伴皮肤缺损患者100例.对2009年3月-2011年2月收治的50例患者(对照组)采取传统治疗,对2011年3月-2013年2月收治的50例患者(观察组)采取VSD技术联合抗生素干预治疗.观察并比较两组患者治疗后的疗效,记录两组治疗后的感染控制、肉芽组织生长情况及首次植皮成功率.结果 观察组患者治疗后优良率为98％,明显高于对照组(76％);观察组患者治疗后创面愈合时间及住院时间分别为(17.6±4.4)d、(24.5±6.1)d,均明显少于对照组的(23.3 ±5.9)d、(36.8±7.6)d;观察组患者感染控制率、创面肉芽组织生长良好率及首次植皮成功率分别为100％、100％、98％,明显高于对照组(72％、68％、60％),差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 对跟腱术后感染伴皮肤损伤的患者行负压封闭引流术联合抗生素治疗的疗效显著,感染得到有效控制,VSD技术应用后可改善局部微循环,促进肉芽组织的增生,局部增殖的细菌得以控制,是一种操作简单、疗效好的治疗手段,且利于二期植皮.
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三黄汤加味外洗辅治跟腱断裂修复术后感染伴皮肤缺损
跟腱断裂是一种常见的损伤性疾病,由于跟腱血供较差,跟腱止点上方约2～6cm处是常见的断裂部位.治疗以手术为主,但手术治疗并发症较多,包括跟腱周围皮肤坏死、局部感染、跟腱再断裂以及窦道等[1].术后并发症中,术后感染伴皮肤缺损发生率相对较高,约为1％～4％,治疗较困难[2-3].笔者对我院骨伤科2010年10月-2016年10月收治的跟腱术后感染伴皮肤缺损患者的临床资料进行分析,现报道如下.
