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心脏介入操作文献资料
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政策干预对9808例心脏介入操作抗菌药物预防性应用的影响
目的 评价抗菌药物管理措施对医院心脏介入操作(CI)抗菌药物预防性使用的影响.方法 回顾性分析2011年4月-2012年11月通过计算机网络信息系统收集施行CI的患者资料,包括住院天数、介入操作类型、抗菌药物使用、体温、白细胞计数等,比较政策干预前后抗菌药物预防性使用率,预防性抗菌药物使用强度(DDD)、使用抗菌药物种类和术后疑似感染率,评价干预措施效果.结果 共收集10 135例患者资料,排除操作时或前3d内有发热或其他感染者,共纳入研究9808例,男性占64.8％,年龄(58.1±14.9)岁,住院时间(5.3±3.2)d；政策干预前、后,冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入治疗的抗菌药物预防性使用率分别为78.0％和5.2％；使用强度分别为每100床日数12.1和7.1；同期术后疑似感染率分别为1.9％和2.6％(P=0.078)；心脏电生理联合射频消融术在政策干预前后的抗菌药物预防性使用率分别为87.8％和22.8％；抗菌药物使用强度100个床日数为14.8和4.6；同期疑似感染率为4.1％和4.6％ (P＝0.548).结论 抗菌药物政策干预显著降低了CI中抗菌药物的使用率和使用强度,且术后疑似感染率无明显增加.
