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  • 面神经颊支和下颌缘支的解剖学研究及应用

    作者:刘安堂;江华;赵耀忠;于大志;党瑞山;张盈帆;章建林

    目的 观察面神经颊支与下颌缘支肌外、肌内走行分布情况,为面瘫整复术中受区神经的选择和预防神经支损伤提供依据.方法 在24侧头部标本中,分别观测颊支和下颌缘支的分支数目、吻合情况、走行中的层次、颊支与腮腺导管以及下颌缘支与下颌骨下缘、面血管的关系,结合Sihler's肌内神经染色,明确其支配肌肉和在肌内的分布规律;并在40例面瘫手术患者受区面神经分支的寻找和选择中进行验证.结果 腮腺导管体表投影较恒定,面神经颊支以2~3支为主,占87.5%,多数分布在导管上方10.7 mm和下方9.3 mm的范围内,支配中面部表情肌.下颌缘支以1~2支为主,占95.9%,多数分布在下颌骨下缘上方13.4 mm和下方4.8 mm的范围内,跨面动脉浅面,支配下唇诸肌.结论 面神经颊支与腮腺导管、下颌缘支与面动脉及下颌骨下缘有着紧密的关系.应用改良Sihler法,可以更为清晰的显示人面部表情肌的肌内神经分布情况.

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