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输卵管堵塞诊治效果与子宫内膜异位症的相关性研究
目的 探讨在输卵管堵塞患者中,子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)的诊断效果及宫腹腔镜联合手术的疗效与子宫内膜异位症(EM)的相关性.方法 回顾性分析65例行4D-HyCoSy及宫腹腔镜联合手术的不孕症患者的临床资料,其中27例合并EM(不孕合并EM组),38例无EM(对照组),比较两组患者4D-HyCoSy的假阳性率、输卵管再通率、术后自然妊娠率及并发症发生率的差异.结果 不孕合并EM组4D-HyCoSy诊断输卵管堵塞的假阳性率为21.62％ (8/37),与对照组(6.67％,3/45)比较,差异有统计学意义(P=0.048);不孕合并EM组术后再通率为71.43％ (10/14),与对照组(37.93％,11/29)比较,差异有统计学意义(P=0.039);不孕合并EM组患者术后6个月自然妊娠率为16.67％ (3/18),与对照组(4.76％,1/21)比较,差异无统计学意义(P=0.318);不孕合并EM组患者术后下腹痛、阴道出血发生率分别为62.96％ (17/27)和77.78％ (21/27),对照组分别为73.68％ (28/38)和65.79％ (25/38),两组比较,差异均无统计学意义(P=0.356、0.295).结论 合并EM的不孕症患者经4D-HyCoSy诊断为输卵管堵塞,应积极进行宫腹腔镜联合手术.
关键词： 不孕症 输卵管堵塞 子宫内膜异位症 子宫输卵管四维超声造影 -
经阴道子宫输卵管四维超声造影在诊断输卵管通畅性中的应用价值
目的：探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影（4D-HyCoSy）在诊断输卵管通畅性中的应用价值。方法选取2014年11月至2015年12月在辽宁省沈阳市妇婴医院行4D-HyCoSy的患者40例，以腹腔镜检查结果为金标准，评价患者的输卵管通畅性以及分析4D-HyCoS诊断能力。结果本研究中40例患者共80条输卵管，4D-HyCoSy与腹腔镜检测结果差异无统计学意义（Kappa=0.0769，P=0.803）；4D-HyCoSy检测输卵管是否阻塞的灵敏度为92.0%（46/50），特异度为90.0%（27/30），正确率为91.2%（73/80）。结论4D-HyCoSy能够立体观察子宫、输卵管形态及粘连情况，且诊断输卵管通畅性的灵敏度、特异度及正确率均较高，在一定程度上能够代替腹腔镜。
关键词： 子宫输卵管四维超声造影 输卵管通畅性 腹腔镜 应用价值 -
脉冲式注入造影剂法对判断超声造影中的输卵管远段病理性与痉挛性阻塞的诊断作用
目的:探讨脉冲式注入造影剂法对判断子宫输卵管四维超声造影的输卵管远段病理性阻塞与痉挛性阻塞的诊断作用,为患者的妊娠愿望得以实现而提供技术性的帮助.方法:选取2015年1月-2016年12月在本院诊断为不孕症的患者58例,于月经干净3～7 d后行子宫输卵管四维超声造影检查,均采用脉冲式的冲击疗法打造影剂,与腹腔镜下美兰液通液检查法进行比较,对比两种检查方法下患者输卵管远段的通畅性差异.结果:四维超声造影检查显示,通畅65条,不通35条,通而不畅16条.腹腔镜下美兰液通液检查显示,通畅55条,不通40条,通而不畅21条.以超声造影作为诊断金标准,腹腔镜下美兰液通液法的灵敏度为60.78％,特异度为53.85％,诊断符合率为56.90％.结论:脉冲式注入造影剂法对判断子宫输卵管四维超声造影的输卵管远段病理性阻塞与痉挛性阻塞有明确的诊断作用,值得推广.
关键词： 脉冲式 子宫输卵管四维超声造影 病理性阻塞 痉挛性阻塞 -
检查时机对子宫输卵管四维超声造影静脉逆流率的影响
目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影时机的选择对子宫内膜造影剂静脉逆流发生率的影响.方法:分析2015年5月-2016年12月因不孕到中山大学孙逸仙纪念医院就诊并行子宫输卵管四维超声造影的2108例患者的临床资料,将出现子宫内膜造影剂逆流现象者按进行造影时间分为4组,分别为月经干净后3-5天(A组)、6-8天(B组)、9-11天(C组)、12-14天(D组),比较不同时期子宫输卵管四维超声造影静脉逆流率.结果:A、B、C、D组的静脉逆流率分别为15.81％、9.03％、9.85％和8.50％,A组的静脉逆流率明显高于B、C、D组.结论:正确选择造影时机可减少造影过程中子宫内膜造影剂静脉逆流的发生率和提高诊断的准确性,应选择在月经干净后第6-14天进行造影.
关键词： 造影剂静脉逆流 造影时机 子宫输卵管四维超声造影 -
子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中的临床价值
目的 对应用子宫输卵管四维超声造影技术对患有不孕症疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究.方法 选择我院2016年1月~6月收治的治疗后证实患有不孕症疾病的患者82例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各41例.采用传统三维超声造影技术对对照组的病情在治疗前实施诊断;采用子宫输卵管四维超声造影技术对研究组的病情在治疗前实施诊断.对比两组不孕症治疗前病情诊断结果 与治疗后证实结果 的符合率、不孕症疾病诊断的漏诊率和误诊率、病情诊断的检查的操作时间.结果 研究组治疗前病情诊断结果 与治疗后证实结果 的符合率明显高于对照组;不孕症疾病诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组;病情诊断的检查的操作时间明显短于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用子宫输卵管四维超声造影技术对患有不孕症疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.
关键词： 子宫输卵管四维超声造影 不孕症 诊断
