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动态监测血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素对早期异常宫内妊娠的预后判定
目的 探讨动态监测血清孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对早期异常宫内妊娠的预后进行判定的价值.方法 选取2012年1月至2012年12月在首都医科大学附属北京天坛医院妇产科门诊诊治的有阴道出血的早期异常宫内妊娠患者,自就诊之日起动态监测血清P及β-hCG,计算P及β-hCG的变化率,并随访其妊娠结局.结果 共有121例患者纳入本研究,按照其妊娠结局的不同分为:先兆流产继续妊娠组(43例)、稽留流产组(37例)、难免流产组(41例).难免流产组第二次检测的β-hCG及P值均低于第一次检测的结果(P＜0.001);另外两组第二次检测的β-hCG均高于第一次检测的结果(分别为P=O.006及P＜0.001),而P的两次检测结果之间比较差异无统计学意义(分别为P=0.947及P=0.05).β-hCG的变化率以先兆流产继续妊娠组为大(与另外两组比较,均为P＜0.01),稽留流产组小(与另外两组比较,均为P＜0.01).P的变化率以难免流产组为大(与另外两组比较,均为P＜0.01),而另外两组P的变化率比较差异无统计学意义(P=0.276).结论 动态监测血清P及β-hCG可以简单、快速的诊断难免流产,而动态监测血清P及β-hCG的变化趋势及变化幅度,可以为临床上鉴别稽留流产及先兆流产继续妊娠的患者提供依据.
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血清孕酮及β-hCG的动态监测对早期异常宫内妊娠预后的判定价值
目的 通过分组对比,探讨动态监测血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素-β亚单位(β-hCG)对早期异常宫内妊娠预后判定的价值.方法 以该院妇产科门诊2012年5月～ 2014年10月诊治的有阴道出血的182例早期异常宫内妊娠患者为研究对象,将患者按照其妊娠结局分为3组:65例先兆流产继续妊娠患者设为先兆续妊组,56例稽留流产患者设为稽留组,61例难免流产患者设为难免组.自就诊之日起动态监测血清孕酮及β-hCG,计算孕酮及β-hCG的变化率,并随访其妊娠结局.结果 难免组第2次检测的β-hCG及孕酮均低于第1次检测结果(P＜0.001);其他两组第2次检测的β-hCG均高于第1次检测结果(P=0.007,P＜0.001),而孕酮的两次检测结果比较差异无统计学意义(P=0.935,P=0.05).β-hCG的变化率以先兆续妊组为大(与其他两组比较,均为P＜0.01),稽留组小(与其他两组比较,均为P＜0.01).孕酮的变化率以难免组为大(与其他两组比较,均为P＜0.01),而其他两组孕酮的变化率比较差异无统计学意义(P=0.211).结论 对血清孕酮及β-hCG执行动态监测可以快速简单地诊断难免流产,而动态监测血清孕酮及β-hCG的变化趋势及变化幅度,可以为鉴别稽留流产及先兆流产继续妊娠提供依据.
