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缩宫素预处理文献资料
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缩宫素预处理在宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤中的临床研究
目的 探讨采用宫腔镜经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM)前进行缩宫素预处理的可行性及应用价值.方法 选择2005年2月至2009年10月在本院妇产科诊断为黏膜下子宫肌瘤并接受宫腔镜TCRM的患者共计122例为研究对象.按照采用宫腔镜TCRM前是否采用缩宫素预处理将其分为预处理组(n=60,采用缩宫素预处理)与对照组(n=62,未予缩宫素预处理).预处理组术前肌内注射缩宫素3 d后再行TCRM,对照组则直接行TCRM.采用统计学方法分析两组手术时间、术中出血量、液体吸收量及术后住院天数等,并随访研究两组患者的症状改善及术后妊娠情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患者平均年龄、中至重度贫血发生率、不良孕产史发生率及一般临床症状程度等比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 与对照组比较,预处理组术前经缩宫素处理后可缩短平均手术时间,减少液体吸收量及术中出血量,缩短术后住院天数,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者随访(22.35±1.34)个月时,其月经量改变及不规则阴道流血症状改善率、术后妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但缩宫素预处理组残余肌瘤的复发率较对照组显著降低,差异无统计学意义(P<0.05).结论 TCRM前应用缩宫素预处理可缩短手术时间、减少术中出血量及术中液体吸收量,并可降低残余肌瘤的复发率,但是否值得临床推广应用,尚需多中心、大样本的随机对照研究进一步证实.
