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新生儿窒息并发急性肾衰竭的早期预测和预后(附23例临床分析)
目的探讨窒息新生儿并发急性肾衰竭的早期预测和预后.方法对我院2002年7月～2004年7月窒息并发肾衰竭的23例患儿的临床资料进行分析.结果生后第1次尿常规化验蛋白(++)及以上,潜血(++)及以上,第1次尿NAG明显增高等可作为早期预测肾衰竭的参考指标;预后良好与预后不良组的患儿在5 min阿氏评分＜5分、阴道分娩、在家分娩、窒息等其他并发症的发生、血清酶活性pH值、尿蛋白及潜血阳性等方面均无差异(P＞0.05),而两组患儿的生后第1天24 h尿量却有显著差异(P＜0.01).结论采集生后第1次尿并作常规检查,对早期预测肾衰竭至关重要.
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新生儿窒息126例临床分析
目的：通过对126例窒息新生儿临床分析，探讨其影响因素及其并发症，为制定新生儿窒息的预防和处理提供科学依据。方法选取2012年1月至2014年12月安康市妇幼保健院产科出生的126例新生儿窒息住院患儿的临床资料进行回顾性分析。结果连续3年新生儿窒息发生率差异均无统计学意义（χ2值分别为0．21、0．23、0．90，均P＞0．05）；新生儿窒息发生围产因素主要为胎儿宫内窘迫、低出生体重儿、羊水污染、早产、胎膜早破，所占比例分别为31．75％、29．36％、22．22％、22．22％、21．43％；新生儿窒息并发症主要包括吸入性肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）、黄疸、颅内出血、低钠血症、低钙血症、心肌损害、消化道出血，分别占86．51％、77．77％、68．25％、53．97％、45．24％、31．75％、30．95％、11．11％。结论新生儿窒息关键在于预防，加强产前监测，及时了解有无胎儿宫内窘迫的发生，监测有异常者及时采取有效措施，加强产儿科合作，分娩时实施新法新生儿复苏，在窒息新生儿处理上清理呼吸道是关键，在复苏后处理上早期要维持内环境稳定，减少脑损害及心肌损害。
