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利用CONSORT声明评价2011至2015年《中国小儿急救医学》杂志临床试验研究报告质量
目的 利用CONSORT声明统计和评价《中国小儿急救医学》杂志上临床试验研究报告的质量.方法 检索万方数据库,收集从2011年1月至2015年11月发表在《中国小儿急救医学》杂志的所有文章,利用2010年CONSORT声明,对临床试验类的文章进行评价和分析.结果 在检索出的1317篇文章中,有62篇(4.7％)属于临床试验.参照CONSORT声明,所有文章均满足从1b到6b项标准(包括摘要,引言,方法中的实验设计、受试者、干预及结局报告的各项要求),而满足项目8a(描述产生随机分配顺序的方法)的有30篇(48.4％),满足项目8b(描述随机化的种类及任何限制)的有4篇(6.5％),没有文章满足项目9(描述实施随机分配顺序的方法,在实施干预前隐蔽分配顺序的步骤)和项目10(谁产生的分配顺序,谁登记的参加者,谁将参加者分配到各组中).在这62篇文章中,33篇(53.2％)所关注的结局为呼吸系统相关疾病,而关注结局为神经系统、循环系统和消化系统疾病的文章分别有5篇(8.1％)、4篇(6.5％)和4篇(6.5％).虽然62篇文章均提示结果有统计学意义,但只有38篇(61.3％)文章提及随机分组、7篇(11.3％)文章提及随访、5篇(8.1％)文章提及盲法,而在文中画出流程图的只有1篇(1.6％).结论 国内临床医生在《中国小儿急救医学》杂志上发表的临床试验报告并没有完全参照CONSORT声明.
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高仿真模拟培训在儿科重症实习生中的应用
目的 探讨模拟医学教学(simulation based medical education,SBME)在儿科重症医学中的效果.方法 选择新疆医科大学临床医学专业五年制本科学生38名学生为研究对象,分为两组.20名2011级学生为传统教学组,18名2012级学生为传统教学-模拟医学组(SBME组).教学结束后,采用理论知识考核、直接观察操作技能(direct observation of procedural skil s,DOPS)和迷你临床评估训练(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)等评分系统进行教学效果的评估.结果(1)在理论知识考核中两组差异无统计学意义(P=0.565).(2)临床基本操作技能的DOPS评估显示:SBME组的各项操作技能评分均高于传统教学组(心肺复苏P=0.043,气管插管P=0.001,电除颤P=0.003).(3)Mini-CEX评估显示:相对于传统教学组,SBME组在医疗面谈(P=0.127)、体格检查(P=0.355)、临床判断(P=0.301)方面差异无统计学意义,但是在专业态度、沟通技能、组织效能和整体临床能力方面有提高,P值分别为0.003、0.016、0.006、0.041.结论 SBME 能够提高小儿重症医学教学中医学生的团队协作能力、临床基本操作技能、临床综合处理能力.
