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  • 重组人血小板生成素治疗同步放化疗实体瘤患者血小板减少的临床疗效观察

    作者:陈博;李涛;张军;黄丹丹;孙昌进;王理杨;马家宝;魏阳

    目的 探讨重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗实体瘤同步放化疗患者血小板(blood platelet,PLT)减少的治疗疗效和安全性.方法 对38例患者采用同步放化疗后出现PLT< 50×109/L的实体瘤患者采用rhTPO治疗,分析其血小板下降的特点、治疗疗效及药物不良反应.结果 对于采用同步放化疗的实体瘤患者血小板降低发生在5.2±1.9天;胸骨和盆骨照射体积≥50%者用药后恢复至正常所需要的时间更长;采用rhTPO治疗后PLT恢复至≥75×109/L所需时间为6.1±2.4天,PLT恢复至≥100×109/L所需时间为7.9±2.5天;用药后出现肌肉关节痛3例(7.9%).结论 同步放化疗后的实体瘤患者特别是进行大面积胸骨及盆骨照射的肿瘤患者出现PLT下降程度更明显,持续时间长,rhTPO能有效地减少同步放化疗后PLT降低的程度和持续时间,促进PLT恢复,且患者不良反应轻,安全性好.

  • 重组血小板生成素与小剂量人血丙种球蛋白治疗特发性小儿血小板减少性紫癜的疗效比较

    作者:杨建荣;王海玲;高秀丽;方平昌;卢丽燕

    目的:观察重组血小板生成素(rhTPO)与小剂量人血丙种球蛋白治疗特发性小儿血小板减少性紫癜的临床疗效。方法将300例特发性小儿血小板减少性紫癜(ITP)患儿随机分为3组,每组100例。A 组皮下注射rhTPO,B 组给予糖皮质激素,C 组在 B 组的基础上给予小剂量人血丙种球蛋白,比较3组临床疗效及血小板动态变化情况。结果 A、C 组总有效率均高于 B 组(P ﹤0.05);A 组与 C 组总有效率比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。A、C组各项血小板动态指标均较 B 组有显著改善(P ﹤0.05)。除出血停止时间外,C 组其他指标均优于 A 组(P ﹤0.05)。结论 rhTPO 和糖皮质激素联合小剂量人血丙种球蛋白对小儿血小板减少性紫癜均有良好的治疗效果,后者治疗方案治疗效果更佳。

  • 重组血小板生成素治疗成人重型原发免疫性血小板减少症的疗效与安全性

    作者:张长忠

    目的 探究重组血小板生成素(rhTPO)治疗成人重型原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 选取成人重型ITP患者94例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例.观察组采用rhTPO治疗,对照组采用糖皮质激素治疗,两组疗程均为2周,疗程结束后比较两组疗效、安全性和不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率(87.2%)高于对照组(63.8%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组间各安全指标比较差异未见统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率(8.5%)与对照组(12.5%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 rhTPO治疗成人重型ITP疗效显著,优于常规的糖皮质激素治疗,且具有较高的安全性,不良反应发生率低,值得临床推广.

  • 重组人血小板生成素联合环孢霉素A治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效

    作者:李萍;喻志宏;梁煜霞;于荣秀;翁小萍;廖火生;胡湘明;陈澍英;梁惠陶;陈富;邱柏豪

    目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)联合环孢霉素A治疗糖皮质激素治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的疗效.方法 将糖皮质激素治疗无效的患者分为观察组20例和对照组18例,观察组皮下注射rhTPO 300 U/(kg·d),疗程14 d,加用环孢霉素A6mg/(kg·d),连用30 d.对照组环孢霉素A6 mg/(kg·d),连用30 d,并输注血小板1 U/次(血小板<10×109·L-1时),比较两组间的有效率.结果 治疗10 d后观察组血小板数量为(28.25±16.824)×109·L-1,对照组是(16.44±10.019) ×109·L-1,两组差异有统计学意义(t=2.658,P<0.05).14 d后观察组血小板数量上升至(84.50 ±45.255)×109·L-1,对照组为(20.11±11.757) ×109·L-1,两组差异有统计学意义(t=6.637,P <0.01).停用rhTPO 16 d后观察组的血小板数维持在(70.55 ±34.075) ×109·L-1,对照组为(40.11 ±32.689)×109·L-1,两组差异有统计学意义(t=2.803,P<0.01).结论 rhTPO联合环孢霉素A治疗慢性ITP有一定疗效.

  • 重组人血小板生成素治疗放疗所致血小板减少的临床研究

    作者:靳彩玲;寇小格;路平

    目的 评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTP0)治疗肿瘤放疗所致血小板减少的疗效和安全性.方法 放疗所致血小板减少症患者40例,治疗组20例给予rhTPO 15000u,皮下注射每日1次,连续使用;IL-1l组给予IL-1l 1.5mg皮下注射,每日1次,连续使用.观察rhTPO对血小板 (platelet,PLT)、异体输血需求率及对生存质量(QOF)的影响.结果 治疗后治疗组血小板水平显著提高,异体输血需求率明显下降,生活质量明显提高.结论 rhTPO治疗放疗所致血小板减少症疗效肯定,安全性高,副反应少,能够改善患者生存质量.

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