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脐/继发性文献资料
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直肠癌发生脐转移一例报告
1 病例报告患者,女,51岁,因"大便带血伴腹胀、里急后重感半年,直肠癌术后10余天”于1996年8月9日入院.外院手术记录示:肿物约4 cm×6 cm,距肛缘6 cm,侵及肠腔一半,与阴道后壁黏连,盆腔可触及肿大淋巴结.术后病理:中分化腺癌,侵及浆膜层,上下切缘未见癌组织,肠系膜淋巴结转移10/12.入院查体见下腹正中一长约15 cm手术瘢痕,左侧见一结肠造口.入院后全盆野前后对穿照射,用6 MV-X线,给予DT50 Gy/25次.1997年1月患者发现脐部约0.5 cm×0.5 cm质硬肿物,6个月后缓慢增大至约3 cm×3 cm并逐渐破溃而再次入院,活检病理为转移性腺癌.盆腔CT扫描示:①直肠癌术后结肠造;②盆腔肿大淋巴结.对转移灶行放疗,设野肿块外缘2 cm,用6MV-X线垂照,表面垫1.5 cm油纱,给予DT 500 Gy/25次,然后缩野加量DT 20 Gy/10次,脐部肿物消失,半年后患者死于肝转移.
