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胃左动脉介入灌注化疗治疗晚期贲门癌的临床观察
目的 探讨经胃左动脉介入灌注化疗治疗晚期贲门癌的近期疗效和2年生存率.方法 将2008年10月至2010年4月间收治的88例晚期贲门癌患者随机单盲分为观察组(45例)和对照组(43例),观察组患者采用胃左动脉介入灌注DCF化疗方案,对照组患者采用常规静脉输注DCF化疗方案,两组均用药3个周期,记录化疗期间两组患者的不良反应,化疗结束后1个月内对比两组患者的近期疗效,并进行为期2年的随访观察,记录2年生存率.结果 (1)化疗结束后1个月时,观察组患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)25例,总有效率为60.0% (27/45);对照组完全缓解0例,部分缓解(PR) 17例,总有效率为39.5% (17/43),差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者Ⅱ度以上骨髓抑制、肝功能损害、末梢神经损害和胃肠道反应比例低于对照组(28.9%和51.2%、17.8%和39.5%、15.6%和34.9%、42.2%和67.4%),差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)观察组患者2年随访期内死亡者平均存活时间为(15.1±2.9)个月,长于对照组的(13.3±2.4)个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胃左动脉介入灌注化疗药物较全身化疗能有效提高近期疗效,降低不良反应,并延长患者生存时间.