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乳腺肿瘤/术中放射疗法文献资料
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蒙特卡罗算法的乳腺癌术中放疗剂量优化及临床应用
目的 运用蒙特卡罗算法指导乳腺癌IORT剂量优化并评价临床应用效果.方法 利用MCTP的MCBEAM程序建立加速器乳腺癌IORT的模型,采用自主开发的编辑器将乳腺癌患者术前CT图像编辑成术中状态影像,勾画靶区并分别在靶区前后设置不同厚度等效材料和铅板,通过MCSIM程序运算得到等效材料与铅板佳优化组合.将优化组合应用于23例IORT患者并观察伤口愈合、不良反应、美容效果和肿瘤复发情况.结果 靶区表面加2 ～3 mm等效材料、靶区后缘加5 mm等效材料和2 mm铅板,优化的乳腺癌IORT靶区剂量90％等剂量线基本包绕整个靶区,靶区V9o＞90％、V110＜4％,肺Dmean＜1Gy.23例患者伤口均愈合良好,未出现感染及不良反应,愈合后和术后半年乳房外观优良率达80％以上,未发现肿瘤复发.结论 蒙特卡罗算法指导下的乳腺癌IORT剂量优化方法可靠,靶区剂量分布均匀、理想,患者无不良反应,美容效果满意,值得临床推广应用.
关键词： 蒙特卡罗算法 剂量优化 乳腺肿瘤/术中放射疗法 -
早期乳腺癌保乳术中低能X线放疗安全及可行性初步研究
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术中放疗的短期并发症及美容效果.方法 回顾分析2013—2015年间30例早期乳腺癌患者资料.全部患者均行乳腺癌保乳手术及低能X线术中放疗,术中予以适配器表面20Gy处方剂量,术后观察手术区域并发症、放射性损伤、乳房美容效果.结果无严重3、4级不良反应;短期并发症为4例(13%)出现血清肿,其中2例需要外科抽吸处理;3例(10%)出现1—2级乳腺皮肤红斑;美容效果优秀率为50%.患者均未出现LR及远处转移.结论 低能X线术中放疗在乳腺癌保乳手术中安全可行,在部分早期低危乳腺癌患者中可作为瘤床补量的一种选择参考.
关键词： 乳腺肿瘤/术中放射疗法 短期并发症
