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肺结节/诊断文献资料
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PET/CT对肺内结节诊断及治疗的临床价值
目的探讨PET/CT显像对肺内结节诊断和治疗的临床应用价值.方法因肺内结节行18F-FDG PET/CT检查且得到临床或病理证实的患者20例,其中结节性质不明者15例,临床或病理确诊为肺癌者5例.结合其PET/CT检查结果和临床诊断、治疗资料进行分析.结果 (1)20例PET/CT诊断结果与临床随访或病理诊断结果符合,总诊断符合率100%.15例结节性质不明者经PET/CT检查诊断为良性病变7例,恶性8例.11例CT显示单结节病灶,PET/CT单病灶显影3例,8例除肺内病灶显影外,还可见肺外其他组织显影,6例确诊为有肺外转移,2例肺内单结节病灶系转移灶.(2)PET/CT检查后,20例患者中,16例改变了原治疗方案,继续观察2例,抗炎3例,手术2例,局部放疗4例,单纯化疗3例,综合治疗4例.(3)对8例放射治疗的患者应用PET/CT融合图像指导放疗定位,其中1例MM50适型调强放射治疗1个疗程后1.5个月复查PET/CT,原左侧肺门块状软组织影消失,葡萄糖代谢恢复正常.根据2例手术治疗患者的PET/CT融合图像确定手术路径及切除范围,术后病理结果显示,手术切口边缘及切除淋巴结均未见癌细胞累及和浸润.结论对于肺内结节性质,PET/CT较单纯CT更容易做出鉴别诊断.PET/CT检查能够更加准确地反映肺癌的临床分期,并辅助临床确定正确的治疗方案.PET/CT融合图像能够指导放疗生物靶区的精确定位和确定外科手术方案及切除范围.
