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胰胃捆绑式重建文献资料
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捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术中的应用
目的 探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值.方法 分析11例施行胰十二指肠切除并行胰腺残端与胃捆绑式重建患者(BPG组)临床资料,并与13例同期同龄健康体检者(健康对照组)比较.观察BPG术后患者各项指标变化.采用健康调查简表SF-36量表,对两组进行健康相关生命质量(HRQOL)调查.结果 BPG组患者术后出现胰腺残端出血1例,经保守治疗后痊愈;术后无胰瘘、胆瘘、胃排空延迟等并发症的发生,术后患者腹腔引流液(χ2=12.416,P=0.000)及腹腔引流液淀粉酶含量逐步降低(χ2=30.745,P=0.000),胃肠减压量逐渐降低(χ2=59.298,P=0.000),胃肠功能恢复较好.患者均痊愈出院.SF-36量表调查结果显示,BPG组患者术后6、12个月生理职能评分分别为(48.8±10.6)、(50.1±9.5)分,低于健康对照组[(79.8±8.6)分](t=8.171、P=0.000,t=8.350、P=0.000);术后情感职能评分分别为(63.6±14.3)、(50.2±12.0)分,均低于健康对照组[(82.8±12.4)分],差异有统计学意义(t=3.662、P=0.001,t=6.806、P=0.000).而其他维度评分与健康人群比较,差异无统计学意义(均P>0.05),表明患者BPG术后生命质量良好.结论 在PD中BPG有其自身独特优点,合理应用BPG有可能降低患者术后胰瘘的发生,且患者远期生命质量较好.
