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HIV抗体确证试验不确定结果的解析
目的 分析艾滋病病毒(HIV)抗体不确定者的检测结果,探讨HIV抗体不确定结果出现的规律和HIV不确定人群蛋白印迹试验(WB)带型的变化特征.方法 对驻马店市HIV确证实验室2013-2015年报告的55例HIV抗体不确定人群进行跟踪随访,回顾性研究其WB带型及HIV酶联免疫吸附试验(ELISA)的S/CO值特征,观察其终临床转归过程中的发展和变化.结果 2013-2015年驻马店地区共检测HIV抗体不确定者55例.经随访检测,有30例(54.5％)确证为阳性,21例(38.2％)确证阴性,4例(7.3％)失访.WB条带的组合模式共有18种.单次带型分析显示,p24带型出现26次,占总条带数的23.0％;其次是gp160,占总带数的19.5％.HIV筛查试验ELISA不同S/CO值样本的阳转率差异有统计学意义(x2=16.259,P=0.006).结论 驻马店市近几年发现HIV不确定结果中,env带的出现及HIV筛查试验ELISA的S/CO＞6.0预示HIV感染的可能性较大,对HIV感染的判断应结合流行病学史及实验室相关检测手段讲行综合诊断.
关键词： 艾滋病病毒抗体不确定 蛋白印迹试验带型 酶联免疫吸附试验 -
175例新发现HIV-1抗体阳性者蛋白印迹试验带型与机体免疫状况相关性分析
目的 了解丹东地区新发现艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)阳性者的疾病进程,探讨不同疾病进程阶段蛋白印迹试验(WB)带型的特点.方法 采用流式细胞仪检测CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数,根据CD4细胞计数结果进行临床分期,对不同疾病期感染者组的WB特异性条带检出率及带型进行统计分析.结果 对2016-2017年新发现的175例HIV-1阳性者中,WB特异性条带gp160、gp120、gp41、p66、p31及p24检出率均为100％,p51为95.43％,p17为86.29％,p55为64.57％.p51检出率在3组间差异无统计学意义(P＞0.05),p17和p55在艾滋病(AIDS)期的检出率与原发感染组和感染中期组的差异均有统计学意义(P＜0.05).WB带型共出现6种类型:①全带型(未缺失),②缺失p55,③缺失p55+p17,④缺失p55+p51,⑤缺失p17,⑥缺失p55+p51+ p17,各类型所占比例分别为60.57％(106人)、22.29％(39人)、8.57％(15人)、3.43％(6人)、4.00％(7人)、1.14％(2人);①全带型出现率在AIDS期组、原发感染组和感染中期组的差异均有统计学意义(x2=I0.817,p=0.001;x2=8.805,P=0.003),②次全带(缺失p55)出现率在3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 env带型和pol带型的出现率不受疾病病程的影响;gag带型p55和p17的转阴可以作为疾病发展为艾滋病期的一个潜在判别依据.
