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艾滋病病毒耐药文献资料
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HIV耐药对低病毒载量的AIDS病人治疗预后的影响
目的 探索艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)病毒载量＜1 000拷贝/mL的病人的耐药情况,以及耐药对后期治疗效果的影响.方法 从安徽、河南等7个地区选取97例病毒载量大于检测限,同时＜1 000拷贝/mL的血浆样本,采用实验室自制(in house)方法扩增pol区的蛋白酶和反转录酶基因区,片段长度1.3kb,测得序列并经编辑后,提交至Stanford HIV Drug Resistance Database (http://hivdb.Stanford.edu),分析耐药位点与耐药程度.结果 在耐药毒株出现的初期,非核苷类反转录酶抑制剂是主要耐药药物,特别是对其中奈韦拉平(Nevirapine,NVP)的耐药是导致病人耐药的主要因素.在病毒载量＞150拷贝/mL＜1 000拷贝/mL的病人中,随着治疗时间延长,其耐药位点增加,耐药谱扩大(耐受药物种类与＞1 000拷贝/mL的治疗失败病人相似).结论 在条件允许的情况下,应关注病毒反弹早期还处于低病毒载量的病人,其耐药检测结果可以有效预测后期的治疗失败和耐药发生.
